脑炎是一种由病毒、细菌、真菌或其他病原体感染引起的脑部炎症性疾病。如果患者能够得到及时有效的治疗，并积极进行康复和护理，即使患有脑炎，也可以有较长的生存期和较好的生活质量，甚至可能达自然寿命。
1、病情严重程度：
- 轻度脑炎：如果患者得的是轻度脑炎，经过及时有效的治疗，通常可以完全康复，不会对寿命产生明显影响。
- 中度脑炎：中度脑炎患者的病情相对较重，可能会出现意识障碍、癫痫发作、肢体瘫痪等症状。经过积极治疗，部分患者可以恢复较好，但也可能遗留一些后遗症。患者的寿命可能会受到一定影响，但具体情况因人而异。如果患者能够积极进行康复治疗，控制并发症，也可以有较长的生存期。
- 重度脑炎：重度脑炎患者病情凶险，可能会出现昏迷、呼吸衰竭、休克等严重症状，甚至危及生命。即使经过全力抢救，患者的死亡率也较高。如果患者能够幸存下来，也可能会有严重的后遗症，对生活质量和寿命产生重大影响。
2、治疗及时性和有效性：
- 及时治疗：对于脑炎患者，早期诊断和及时治疗至关重要。如果能够在发病初期就得到正确的诊断和治疗，可以有效地控制病情发展，患者寿命可能与自然寿命无异。
- 有效治疗：不同类型的脑炎需要采用不同的治疗方法，如抗病毒治疗、抗菌治疗、抗真菌治疗等。还需要针对患者的症状进行对症治疗，如控制癫痫发作、降低颅内压、维持呼吸和循环功能等。如果治疗方法得当，患者的病情可以得到有效控制，生存期也会相应延长，可能达自然寿命。
3、患者的基础健康状况和年龄：
- 基础健康状况：如果患者本身患有其他慢性疾病，如心脏病、糖尿病、呼吸系统疾病等，在患脑炎后，病情可能会更加复杂，治疗难度也会增加，对寿命的影响也会更大，可能不足自然寿命。
- 年龄：儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，对病原体的抵抗力较弱；老年人的身体机能逐渐衰退，器官功能也会受到影响，在患脑炎后，病情可能会更加严重，恢复也会比较困难，也可能不足自然寿命。
得了脑炎能活多久是一个复杂的问题，取决于病情严重程度、治疗及时性和有效性、患者的基础健康状况和年龄等多种因素。不同人群病情不同，预后也存在存在差异。