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血浆D-二聚体测定是什么意思

张学民血管外科主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

血浆D-二聚体是纤维蛋白在纤溶酶作用下降解的产物,其含量能够反映体内凝血与纤溶系统的平衡状态,当出现升高的情况时,提示人体存在疾病。

1、病因

  • 正常情况下,人血浆中D-二聚体含量极低,但当出现血栓性疾病、心肌梗死、脑梗死、肺栓塞等病理情况时,纤维蛋白会凝结成血块并激活纤溶系统,导致D-二聚体含量显著升高。

2、检测情况

  • 通过在被检血浆中加入标记D-二聚体单抗的胶乳颗粒悬液,利用抗原抗体反应原理进行检测。当血浆中D-二聚体含量超过一定阈值时,与胶乳颗粒上的抗体结合,导致胶乳颗粒发生凝集。

3、临床应用

  • 血栓性疾病诊断:血浆D-二聚体测定是诊断深静脉血栓、肺栓塞等血栓性疾病的重要辅助手段。当D-二聚体水平显著升高时,提示体内可能存在血栓形成。
  • 心脑血管疾病风险评估:对于中老年人及长期患有高血压、高血脂等心脑血管疾病高危人群,血浆D-二聚体测定有助于评估其心脑血管疾病风险。
  • 溶栓治疗效果监测:在治疗血栓性疾病过程中,监测血浆D-二聚体水平变化可评估溶栓治疗效果,及时调整治疗方案。
  • 恶性肿瘤评估:恶性肿瘤患者常伴有凝血功能异常,血浆D-二聚体水平升高可为肿瘤病情评估及预后判断的参考指标。

对于血浆D-二聚体水平升高的患者,建议保持饮食清淡,多摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,避免油腻、高蛋白食物及酒精摄入,以免加重血液高凝状态。

2024-08-20
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