心肾不交致失眠，原因有心火亢盛肾水不足、劳神过度心肾失养、久病伤阴心肾阴虚、房劳过度肾阴亏耗、饮食不节脾胃受损，治疗应对症调理，注意生活方式。
1、心火亢盛，肾水不足：平素情志过激，如长期焦虑、愤怒等，导致心火内生。而肾阴亏损，不能上济心火，使得心火独亢于上，扰乱心神，从而引发失眠。调理方法为清心降火，滋肾养阴。可服用天王补心丹等方剂，注意调节情绪，避免情志过激。
2、劳神过度，心肾失养：长期用脑过度，思虑繁杂事务，耗伤心血，致使心阴不足。肾阴亦因之亏损，心肾之间失去协调，导致失眠。治疗当以养心安神，滋阴补肾为主。可用酸枣仁汤合六味地黄丸加减，日常应注意劳逸结合，避免过度劳累。
3、久病伤阴，心肾阴虚：罹患慢性疾病，久病不愈，损伤人体阴液，导致心肾阴虚。阴虚则阳亢，虚火上扰心神，造成失眠。治法为滋阴降火，交通心肾。可选用黄连阿胶汤，并且积极治疗原发病，调养身体。
4、房劳过度，肾阴亏耗：性生活不节制，频繁而过度，损伤肾阴。肾阴不能上济于心，心火偏亢，心肾不交而致失眠。此时需节制房事，滋阴降火。可服用知柏地黄丸，加强锻炼，增强体质。
5、饮食不节，脾胃受损：饮食无规律，嗜食辛辣、油腻、生冷食物，损伤脾胃。脾胃运化失常，气血生化无源，不能滋养心肾，导致心肾不交而失眠。调理应从调理脾胃入手，可服用归脾汤，注意饮食有节，清淡饮食。
心肾不交型失眠患者应保持心情舒畅，规律作息，避免劳累和刺激性食物，如果症状不能缓解，需要及时就医诊断，明确病因对症治疗，注重生活方式的调整。