伤口化脓时，是否要把脓刮掉，需要根据具体情况来决定，轻微的伤口化脓通常不要把脓刮掉，严重的伤口化脓可能需要遵医嘱把脓刮掉。
- 对于轻微的伤口化脓，如果炎症得到有效控制，且脓液不多，有时可以通过保守治疗使脓液自行吸收或排出，不一定需要人为地将脓液刮掉。
- 对于严重的伤口化脓，脓液较多且难以自行排出时，医生可能会选择进行清创处理。清创时，医生会扩大伤口，将里面的坏死组织和脓液彻底清除干净。这个过程需要专业医生进行操作，以确保处理得当并避免进一步感染。
伤口化脓后，应避免自行挤压或刮除脓液，以免加重感染或造成更大的损伤。在治疗过程中，应保持伤口的清洁和干燥，避免污染和再次感染。患者应严格按照医生的指导进行治疗和护理，按时服药、换药等。