发现乳头长了一小粒东西，会痛，可能与乳头湿疹、乳头炎、乳腺增生、皮脂腺囊肿等疾病有关。此时根据不同的原因，有不同的处理方法，包括一般治疗、药物治疗等。
1、乳头湿疹：湿疹也可能在乳头区域出现，表现为小颗粒状皮疹，伴有瘙痒和疼痛。这通常与过敏、潮湿环境或皮肤屏障受损有关。处理上应避免接触过敏原，保持局部干燥，使用温和的护肤品，并在医生指导下使用抗过敏或抗炎药物；
2、乳腺增生：乳腺增生不仅会在乳房内部产生肿块和疼痛，有时也会在乳头区域有所表现，出现小颗粒并伴有疼痛。对于乳腺增生，通常采取观察随访的策略，注意保持良好的生活习惯和心态，必要时可遵医嘱用药；
3、皮脂腺囊肿：乳头周围有丰富的皮脂腺，当皮脂腺排泄管受阻时，可能形成皮脂腺囊肿，表现为乳头上的小粒状物。这些囊肿一般无痛，但若继发感染，可引起疼痛。治疗方法包括保持局部清洁，避免挤压，必要时需手术切除；
4、乳头炎：乳头上的小粒可能是由乳头炎引起的，这通常与细菌感染、过度摩擦或不当的清洁方式有关。症状包括乳头红肿、疼痛，有时还会出现小脓包。处理上建议保持乳头清洁干燥，避免过度摩擦，局部可使用抗生素软膏，若症状持续或加重，应及时就医。
乳头上的小粒还可能由其他因素引起，如乳头状瘤、皮肤癌等，但这些情况较为少见。若小粒持续存在、增大或伴有异常症状，应及时就医进行详细检查。还可使用温和的清洁剂清洗乳房，并保持其干燥。也建议选择支撑良好、材质透气的内衣，避免过紧或摩擦。