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儿童抽动症表现

李建儿科主任医师
首都医科大学附属北京中医医院三甲

儿童抽动症的表现多样,常见的表现主要包括眨眼异常、面部扭曲、头部摇晃、肩部耸动等。

1、眨眼异常:儿童抽动症中,频繁眨眼是一个常见的早期症状,这种眨眼并非由眼部疾病引起,而是不由自主的快速眼睑闭合动作,有时会持续数秒到数分钟不等,并且可能间歇性地加重或减轻。

2、面部扭曲:面部肌肉抽搐也是抽动症的一种表现形式,表现为不自主的脸颊抽动、嘴角歪斜、皱鼻等动作,这些动作看起来像是做鬼脸,但实际上是无法控制的肌肉收缩造成的。

3、头部摇晃:孩子可能会出现头颈部不自主地左右摇摆或是上下点头的动作,这类动作往往不受意志控制,且频率和强度各异。有些孩子只是偶尔轻微晃动头部,而另一些则可能出现较为剧烈的甩头行为。

4、肩膀耸动:不自主地耸肩是另一种典型的抽动症状,表现为单侧或双侧肩膀突然向上提起,随后又放松下来,这种动作可以单独发生,也可以与其他部位的抽动同时出现。对于患有抽动症的孩子来说,这种耸肩动作就像是身体内部发出的一个信号,难以通过自我控制来停止,有时还会伴随轻微的声响,如关节摩擦音。

5、喉咙发声:常见的是清嗓子的声音,孩子会反复发出类似“哼”、“哈”的声音,试图清除喉咙里的假想异物,这种声音抽动与普通感冒引起的清嗓不同,它是无意识的行为,且频率较高,在安静环境中尤为明显,可能会干扰到课堂秩序或其他需要保持安静的场合。

此外,部分抽动症患儿会出现手臂突然向外伸展或向前挥动的现象,这种动作通常非常突然且没有预兆,可以在任何时刻发生。挥动手臂时,力量大小不定,有时仅限于手腕的小幅度摆动,有时则是整个上肢的大范围运动。

儿童抽动症的治疗方法

  • 儿童抽动症的治疗通常是一个综合性的过程,药物治疗在控制抽动症状方面发挥着重要作用,常用的药物包括抗精神病药和中枢兴奋剂等,这些药物能够调节大脑中的化学物质平衡,从而减少不自主的动作或声音。然而,药物并非对所有孩子都有效,并且可能会有副作用,因此需要医生根据具体情况谨慎选择。
  • 除了药物治疗外,心理行为疗法也是不可或缺的一部分。认知行为疗法(CBT)及其分支——习惯逆转训练(HRT),被广泛认为是帮助孩子管理抽动症状的有效方法。通过这种疗法,孩子们可以学习到如何识别触发抽动的因素,并发展出新的应对策略来取代原有的抽动行为。
2025-07-11
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