左心室肥大是一种心脏结构的改变，指左心室心肌细胞体积增大、心肌质量增加，主要由高血压、心脏瓣膜病、肥厚型心肌病、冠心病、先天性心脏病、心律失常等原因导致。
1、心律失常：如阵发性室上性心动过速、频发室性早搏等心律失常也可能导致左心室肥大。
2、高血压：长期高血压会导致左心室在收缩时需要更大的力量来推动血液流动。久而久之，左心室肌肉就会逐渐增厚，出现肥大。高血压患者是左心室肥大的高发人群。
3、心脏瓣膜病：如主动脉瓣狭窄，主动脉瓣开口处狭窄会导致血流从左心室流入主动脉时受阻。为了维持正常的泵血功能，左心室会发生代偿性肥大。二尖瓣狭窄或反流也可能导致左心室肥大。
4、肥厚型心肌病：这是一种以心肌非对称性肥厚为特点的遗传性疾病。主要影响心室肥厚，尤其是室间隔的肥厚。部分患者肥厚部位不典型，可以是左心室靠近心尖部位。
5、冠心病：冠心病患者由于冠脉血供不足，左心室需要代偿性肥大以提供更多的血量满足机体需求。冠脉血供较差时，左心室会代偿性肥大以供应更多的血量。
6、先天性心脏病：如动脉导管未闭时，患者会发生心脏左向右分流。为保证机体血供，左心室会发生代偿性肥大。
对于左心室肥大的患者，应尽早明确病因并积极治疗，以预防心功能不全、心律失常等严重后果的发生。