宝宝发烧上半身热下半身凉可能由多种原因引起，包括个体差异、体温上升阶段表现、感染部位影响及血液循环差异等，家长应密切观察宝宝情况，必要时及时就医。
1、个体差异：每个宝宝的身体状况和反应都有所不同，有些宝宝可能对发烧的反应表现为上半身热下半身凉，宝宝的穿着、环境温度等也可能会影响身体不同部位的温度感觉。
2、体温上升阶段表现：在发烧的初期，即体温上升阶段，身体会通过收缩外周血管来减少散热，以促使体温升高。下半身的血管收缩较为明显，就会出现下半身凉的情况；而上半身由于产热增加，会感觉比较热。
3、感染部位影响：如果感染部位主要在上半身，如呼吸道感染等，可能会使上半身的炎症反应更为明显，从而导致上半身温度较高，而如果下半身没有明显的感染灶，温度可能相对较低。
4、血液循环差异：宝宝发烧时，身体会重新分配血液以应对疾病状态，通常情况下，人体在发热时会优先保证重要脏器如心脏、大脑等的血液供应。上半身离心脏相对较近，血液循环相对充足，所以容易表现为较热；而下半身由于血液循环相对较差，可能会出现发凉的情况。
当宝宝出现发烧上半身热下半身凉的情况，家长首先要密切观察宝宝的体温变化、精神状态和食欲等。若体温持续升高或宝宝精神萎靡、食欲差，应及时就医，医生会通过检查确定病因，可能进行血常规等检查，以便给予针对性的治疗和护理建议。
宝宝发烧上半身热下半身凉的家庭护理
- 要注意适度保暖，可以给宝宝穿上舒适的袜子，下半身可适当加盖薄被，但不要过度包裹，以免影响散热。多给宝宝喝温开水，补充水分有助于宝宝排汗和排尿，从而带走热量，降低体温。
- 可尝试用温水擦拭宝宝的身体，重点擦拭上半身及腋下、颈部等部位，帮助散热，但要注意水温不宜过高或过低，且擦拭动作要轻柔。给宝宝进行适当的按摩，比如轻轻按摩宝宝的小腿和脚部，促进下肢血液循环。
- 要让宝宝多休息，为身体恢复提供良好的环境，密切关注宝宝的体温变化，如果体温持续升高或出现其他异常症状如抽搐、呼吸困难等，应立即就医，不可延误。