有来医生

下肢静脉曲张图片

张天华血管外科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67

下肢静脉曲张症状多样,主要表现为下肢不适感、皮肤营养性障碍、肢体肿胀等,患者常感患肢酸胀痛,皮肤色素沉着、瘙痒,肢体肿胀,还可能引发血栓性浅静脉炎等。

1、下肢不适感:患者常感到患肢酸、沉、胀痛,易疲劳、乏力,这些症状在长时间站立或行走后尤为明显,平卧休息后可有所缓解。部分患者还可能有下肢异样的感觉,如肢体发冷、潮热,以及皮肤针刺、奇痒、麻木和灼热感。

2、皮肤营养性障碍:由于静脉压力持续增高,下肢皮肤营养状况会逐渐恶化,患者可能会出现皮肤色素沉着,颜色发暗,伴有脱屑、瘙痒等症状,严重的患者还可能出现湿疹、皮炎,甚至形成难以愈合的溃疡。

3、肢体肿胀:下肢静脉曲张的患者常伴有不同程度的肢体肿胀,在活动后或长时间站立、行走后更为明显,这种肿胀在晨起时可能较轻或消失,但随着时间推移逐渐加重。

4、血管外观变化:下肢静脉曲张最直观的表现是血管外观的变化,患者常可见到下肢浅静脉明显隆起、扩张、变曲,形成蚯蚓状或团块状,在站立时更为明显,这些曲张的静脉可能会越来越多,甚至迂曲成团。

5、并发症:下肢静脉曲张还可能引发并发症,如血栓性浅静脉炎,表现为曲张静脉内血栓形成,继发局部红、肿、热、痛,严重的患者还可能出现曲张静脉破裂出血,特别是足靴区及足踝部,因静脉压力高而出血速度快,需紧急处理。长期未得到有效治疗的下肢静脉曲张还可能导致深静脉血栓形成,加重患者的症状。

下肢静脉曲张患者日常需注意避免久站久坐,定时活动。休息时抬高下肢促进血液回流,饮食上,少吃高脂高盐食物,多吃新鲜蔬果。避免增加腹压的行为,如用力排便、提重物等,还应注意腿部护理,避免受伤和过度搔抓。

下肢静脉曲张的治疗方法

  • 非手术治疗方面,先强调的是改善患者的生活习惯,患者避免长时间站立或久坐,适当抬高患肢以促进血液回流,减轻下肢静脉压力。加强体育锻炼,如散步、慢跑等,有助于增强腿部肌肉力量,改善血液循环。
  • 药物治疗也是非手术治疗的重要手段,通过服用相关药物,可以降低血管通透性,增加静脉回流,减轻患肢肿胀和疼痛症状,药物的使用需谨遵医嘱。
  • 手术治疗方面,对于症状严重或保守治疗效果不佳的患者,可考虑进行手术治疗,手术的目的主要是去除曲张的静脉,消除症状,并防止病情发展。手术方式有多种,如高位结扎大隐静脉或小隐静脉、剥脱曲张静脉等,具体选择应根据患者的具体病情和医生的专业建议来决定。
2025-01-03
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