腹主动脉瘤是一种较为严重的疾病,通常情况下是需要治疗的。腹主动脉瘤指的是腹主动脉呈瘤样扩张,当瘤体直径增大到一定程度,或者出现一些特定情况时,就存在较高风险,必须积极干预。

- 对于瘤体较小且增长缓慢的腹主动脉瘤,若患者身体状况不佳,无法耐受手术,一般会先采取密切观察和保守治疗的策略。保守治疗主要依靠药物控制,如使用降压药物严格控制血压,将血压维持在合理水平,以减少血流对瘤壁的冲击,减缓瘤体的扩张速度。
- 同时,使用降脂药物稳定血管内的粥样斑块,防止其进一步发展导致瘤体情况恶化。患者需严格戒烟,因为烟草中的有害物质会损害血管内皮,加重血管病变,促使瘤体增大。
- 然而,当腹主动脉瘤直径达到一定程度,或者增长速度较快时,手术治疗往往成为必要选择。传统的开放手术是切除病变的腹主动脉段,然后植入人工血管进行替代。这种手术方式能够直接去除病变部位,但创伤较大,对患者身体条件要求较高。
- 随着医疗技术的发展,腔内修复术逐渐普及。该方法通过在血管腔内植入支架型人工血管,隔绝瘤体,使血流不再冲击瘤壁,降低瘤体破裂风险。这种手术创伤小、恢复快,对于一些年龄较大、身体状况相对较差但又需要手术干预的患者来说,是较好的选择。
若腹主动脉瘤已经出现破裂迹象,如患者突发剧烈腹痛、低血压等症状,此时必须争分夺秒进行紧急治疗。无论是开放手术还是腔内修复术,目的都是迅速控制出血,挽救患者生命。因为一旦腹主动脉瘤破裂,短时间内大量出血会危及生命,死亡率极高。
腹主动脉瘤日常注意事项
1、血压管理:每日定时测量血压,遵循医嘱规律服用降压药物,切不可随意增减药量或停药。保持情绪稳定,避免激动、焦虑等情绪大幅波动,因为情绪变化会引起血压升高,增加瘤体破裂风险。
2、生活习惯:保持规律作息,避免熬夜。熬夜会导致身体内分泌失调,影响血管功能。适度运动,如散步、太极拳等,有助于增强体质,但要避免剧烈运动和重体力劳动,防止因突然用力导致瘤体压力骤增。

