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心肌酶高是什么引起的原因有哪些

曲家珍心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲全国第30

心肌酶高通常提示心肌细胞存在损伤或坏死,其可能的原因有多种,包括剧烈运动、药物因素、心肌炎、心脏瓣膜病、肾功能不全、心力衰竭、心肌梗死等。

1、剧烈运动:剧烈运动可能导致骨骼肌疲劳损伤,部分心肌酶可能从肌肉组织释放到血液中,但通常这种升高是一过性的。

2、药物因素:某些药物,如化疗药物、某些抗生素等,可能对心肌细胞产生毒性作用,导致心肌酶升高。

3、心肌炎:心肌炎是指心肌细胞受到病毒、细菌、真菌等病原体感染或自身免疫反应等因素引起的炎症。炎症过程中,心肌细胞可能受到损伤或坏死,从而导致心肌酶升高。

4、心脏瓣膜病:心脏瓣膜病可能导致心脏内血流异常,增加心肌细胞的负荷,长期下来可能导致心肌细胞损伤和心肌酶升高。

5、肾功能不全:肾脏是排泄代谢废物的重要器官,当肾功能不全时,心肌酶等代谢物质可能在血液中蓄积,导致心肌酶升高。

6、心力衰竭:心力衰竭时,心脏泵血功能下降,心肌细胞可能因长期负荷过重而受损,进而释放心肌酶到血液中。

7、心肌梗死:心肌梗死是心肌细胞因缺血缺氧而死亡的过程,常导致心肌酶显著升高。当冠状动脉内出现血栓或其他阻塞物,导致心肌供血不足时,心肌细胞会发生坏死,并释放心肌酶到血液中。

当发现心肌酶升高时,应结合患者的临床症状、既往病史以及其他检查结果进行综合判断,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。

2024-10-18
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