肾病二期到尿毒症通常需要10-20年，会受多种因素影响。肾病二期即肾小球滤过率为60-89ml/min/1.73m2，肾脏存在轻度结构或功能损伤，可能表现为蛋白尿、血尿等，但肾脏代偿机制仍在发挥作用。而尿毒症是慢性肾脏病终末期，肾小球滤过率＜15ml/min/1.73m2，肾脏功能基本丧失。
若患者基础病因属于难治性类型，如遗传性多囊肾病、ANCA相关性血管炎肾损害等，这类疾病本身对肾脏的损伤较为严重且持续，即便积极治疗也可能难以完全遏制病情进展，可能肾病二期到尿毒症仅需要10年左右的时间。
若尿蛋白定量长期＞1g/24h，蛋白质会通过肾小球滤过膜漏出并损伤肾小管间质，形成“蛋白尿-肾损伤”的恶性循环。此外，若患者未遵医嘱规范治疗，擅自停药、滥用偏方或频繁使用非甾体抗炎药、含马兜铃酸的中药等肾毒性药物，也会直接加剧肾脏损伤，缩短到尿毒症的时间，此时可能会在10年甚至更早的时间就进展为尿毒症。
而因为可控性疾病（如早期IgA肾病、轻微病变性肾小球肾炎）引起的肾病二期患者，在确诊后及时使用药物，同时将血压严格控制在130/80mmHg以下，血糖控制在糖化血红蛋白＜6.5%，肾脏损伤的速度会明显减缓。若患者重视生活管理，坚持低盐饮食（每日盐摄入＜5g）、优质低蛋白饮食（0.8g/kg·d），避免劳累和感染，定期监测肾功能并根据指标调整治疗方案，肾脏功能可长期维持在相对稳定的状态，从而显著延长从肾病二期到尿毒症的时间，此时可能需要20年进展至尿毒症，部分患者甚至可能终身不进展。
慢性肾脏病2期患者需要定期到肾内科就诊，监测肾功能、尿常规、血压、血糖等指标，以便及时了解病情变化，调整治疗方案，一般建议每3-6个月检查一次。饮食上应遵循低盐、低脂、优质低蛋白原则，低盐可减少水钠潴留、降低血压，低脂能预防动脉粥样硬化，优质低蛋白饮食可减少代谢废物产生，同时保证营养需求。