腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或物理损伤等引起的腹膜炎症。其症状表现多样，包括腹痛、恶心呕吐、发热等。
1、腹痛：疼痛通常较为剧烈，呈持续性。由于腹膜受到炎症刺激，疼痛可迅速扩散至全腹，患者难以忍受，改变体位时疼痛可能加剧。比如患者在翻身、咳嗽时，腹痛会明显加重，这是因为这些动作会牵拉腹膜，进一步刺激炎症部位。
2、恶心呕吐：腹膜炎引发的胃肠道功能紊乱，会导致患者出现恶心、呕吐症状。早期呕吐物多为胃内容物，随着病情进展，可能因肠麻痹而呕吐出黄绿色胆汁，甚至是粪样物。这是因为炎症影响了胃肠道的正常蠕动和排空功能。
3、发热：炎症反应会使患者体温升高。在腹膜炎初期，体温可能正常，之后随着病情发展逐渐上升，可高达38℃甚至更高。这是身体免疫系统对抗炎症的一种表现，体温升高的程度往往与炎症的严重程度相关。
4、腹胀：腹膜炎导致腹腔内渗出液增多，同时胃肠道蠕动减弱，气体和液体在肠道内积聚，进而引起腹胀。患者会感觉腹部胀满不适，严重时腹部膨隆明显，甚至影响呼吸，导致呼吸困难。
5、肠鸣音减弱或消失：腹膜炎会抑制胃肠道的蠕动功能，使得肠鸣音减弱。病情严重时，肠鸣音甚至完全消失。正常情况下，肠鸣音每分钟4-5次，而在腹膜炎患者中，通过听诊器可发现肠鸣音明显减少或听不到，这反映了肠道蠕动功能的受损程度。
此外，医生进行体格检查时，可发现患者腹部有明显压痛，按压后突然抬手，患者会感到疼痛加剧，即反跳痛。同时腹肌因炎症刺激呈现紧张状态，这是腹膜炎的典型体征，提示腹膜受到严重刺激。
腹膜炎的检查项目
- 血液检查通过检测血常规中白细胞计数及中性粒细胞比例，若显著升高，提示存在炎症。C反应蛋白也会在炎症时快速上升，可辅助判断病情严重程度。其次是腹部超声检查，能观察腹腔内有无积液，以及脏器的形态、结构是否异常。
- 腹部CT检查更为精准，可清晰显示腹膜增厚、腹腔内渗出物的分布等情况，有助于明确腹膜炎的病因，如是否存在脏器穿孔、脓肿等。诊断性腹腔穿刺也很重要，抽取腹腔积液进行化验，分析积液的性质，如颜色、透明度、细胞成分等，对判断腹膜炎的类型有重要意义。