反流性食管炎LA-B级提示食管黏膜破损程度较A级严重，可能出现反复反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状，需结合药物治疗与护理干预，避免病情进一步发展为狭窄或出血。
1、生活方式优化：避免餐后立即弯腰、下蹲或平卧，减少胃内容物反流，控制体重，肥胖会增加腹部压力，诱发反流，戒烟戒酒，烟草中的尼古丁和酒精会削弱食管下括约肌功能。
2、严格饮食管控：严禁食用辛辣、过酸、油腻食物及咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品，这类食物会加重食管黏膜损伤，选择清淡、易消化的食物，如小米粥、蒸蛋、蔬菜等，进食时细嚼慢咽。
3、药物治疗：首选质子泵抑制剂，如泮托拉唑、雷贝拉唑等，疗程至少8周，足量用药才能有效修复食管黏膜，若反酸症状明显，可联合使用胃黏膜保护剂，如硫糖铝，形成保护膜减少胃酸刺激。
用药4周后复查症状，8周后复查胃镜，观察黏膜修复情况，若药物治疗效果不佳，需及时调整方案，必要时评估手术指征。LA-B级病变通过科学治疗和严格护理，黏膜破损可逐渐愈合，关键在于坚持规范干预，避免病情反复。