胸椎骨折治疗方法分保守与手术两类，保守治疗包括卧床休息、支具固定和药物治疗，手术治疗有微创手术和开放手术，治疗时需综合骨折类型、严重程度和患者身体状况等因素来确定最佳方案。
1、保守治疗
- 卧床休息：对于轻度胸椎骨折，如单纯椎体压缩性骨折且压缩程度较轻，无神经损伤症状时，卧床休息是首要的治疗方式。患者需平卧硬板床，这样可以减少骨折部位受压，有利于骨折愈合，通常需要卧床2-3个月，期间要定期翻身，防止褥疮形成。
- 支具固定：在卧床休息的基础上，可配合使用胸背部支具固定，支具能够提供一定的外部支撑，限制胸椎的活动，减轻骨折部位的压力，有助于维持骨折复位后的位置。一般在患者起床活动时使用，持续使用时间根据骨折愈合情况而定，通常为3-6个月。
- 药物治疗：医生会给予止痛药物来缓解骨折带来的疼痛，如非甾体类抗炎药，对于骨质疏松引起的胸椎骨折，需要补充钙剂和维生素D，以改善骨代谢，促进骨折愈合，还可遵医嘱使用抗骨质疏松药物。
2、手术治疗
- 微创手术：经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术是常用的微创手术方法，对于老年骨质疏松性胸椎骨折患者效果较好，通过向椎体内注入骨水泥，可迅速稳定骨折椎体，增强椎体强度，有效缓解疼痛，患者术后能早期下地活动，减少长期卧床并发症。
- 开放手术：当胸椎骨折合并严重的神经损伤，如骨折块压迫脊髓或神经，导致下肢感觉运动障碍、大小便失禁等情况时，开放手术是必要的。开放手术可以直接解除神经压迫，对骨折进行复位和内固定，恢复胸椎的稳定性，恢复神经功能。手术方式包括椎弓根螺钉内固定等，术后还需要配合康复治疗以促进功能恢复。
预防胸椎骨折，需在日常活动中避免剧烈的胸椎外伤，如高处坠落、暴力撞击等。对老年人，积极防治骨质疏松，补充钙剂和维生素D，适度锻炼增强骨密度，保持正确的坐姿和站姿，减轻胸椎压力，降低骨折风险。