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胆结石挂号挂什么科

孙平肝胆外科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++

胆结石是胆道系统内形成的固体结晶,主要由胆固醇、胆色素和钙盐组成,可引起胆囊炎、胆管炎等并发症。胆结石挂号选择科室需根据病情、症状及医院科室设置综合判断,常见可选科室包括肝胆外科、普通外科、急诊科等。

1、肝胆外科:多数胆结石患者首选肝胆外科。该科室专注于肝脏、胆道系统疾病的外科治疗。无论是胆囊结石,还是肝内胆管结石、肝外胆管结石,当结石引发反复疼痛、胆囊炎发作,或存在结石嵌顿等外科干预指征时,肝胆外科医生可根据病情制定手术或其他治疗方案。

2、普通外科:在一些医院,普通外科涵盖肝胆疾病诊疗范围。胆结石作为常见的腹部外科疾病,普通外科医生具备处理胆结石的能力,从病情评估到手术治疗,能为患者提供综合性的诊疗服务。

3、急诊科:当胆结石急性发作,出现剧烈右上腹绞痛、寒战、高热甚至黄疸等症状,尤其是合并胆管炎、胆源性胰腺炎等严重并发症时,应立即前往急诊科。急诊科可迅速进行病情评估和紧急处理,稳定患者生命体征,为后续专科治疗争取时间。

胆结石患者术后应注意休息,避免剧烈运动,待身体逐步恢复后再进行正常活动。饮食上遵循低脂、清淡原则,避免食用油腻、高胆固醇食物,如油炸食品、动物内脏等,防止刺激胆囊收缩引发不适。同时,要保持伤口清洁干燥,定期换药,观察伤口愈合情况,若出现红肿、渗液等异常,及时就医处理。日常还需保持规律作息,避免熬夜,保持心情舒畅,有助于身体康复和预防胆结石复发。

胆结石的检查项目

  • 超声检查可清晰显示结石的强回声光团、后方声影及随体位移动特性,对胆囊结石检出率高,还能观察胆囊壁厚度、形态。CT检查可精准呈现结石与周围组织关系,对含钙结石显示清晰,常用于排查胆结石引发的胆囊炎、胆管梗阻等并发症。
  • 磁共振胰胆管成像(MRCP)无需造影剂,通过特殊成像技术,三维展示胆管、胰管形态,对胆管结石定位、判断梗阻程度意义重大。内镜逆行胰胆管造影(ERCP)虽为有创检查,但能直接观察胆管内部,必要时可同步取石、放置支架,在诊断同时实现治疗。
2025-07-11
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