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髌上囊及关节腔积液

李俊海骨伤科主任医师
北京中医药大学第三附属医院三甲

髌上囊及关节腔积液是膝关节常见的病理状态,主要表现为关节内液体异常积聚,可能引发肿胀、疼痛及关节活动受限等症状。其原因主要是膝关节滑膜炎、骨关节炎、半月板损伤等。

1、膝关节滑膜炎:膝关节滑膜炎通常由创伤、免疫因素或代谢异常引起,导致滑膜组织发生无菌性炎症,进而产生大量积液。轻症患者可通过休息、减少活动、佩戴护膝等保守治疗措施缓解症状;中重度患者则需使用非甾体抗炎药进行消炎止痛治疗,必要时可进行关节腔穿刺抽液并注射糖皮质激素等药物。

2、骨关节炎:骨关节炎是一种退行性关节疾病,多见于中老年人。随着关节软骨的磨损和关节边缘骨赘的形成,关节腔内可产生积液。早期患者可通过改变生活方式,如减轻体重、避免剧烈运动,还有物理治疗如热敷、按摩,及药物治疗来控制症状;晚期患者则需考虑关节置换手术。

3、半月板损伤:急性创伤或慢性劳损可能导致半月板撕裂或损伤,进而引起关节腔内积液。根据损伤程度,患者可选择保守治疗如佩戴支具、康复锻炼,或手术治疗,如部分半月板切除术、半月板缝合术。

建议减少膝关节的过度活动和负重,以免加重积液和损伤。注意膝关节的保暖,避免寒冷刺激引起关节不适。保持均衡饮食,多摄入富含钙质和蛋白质的食物,有助于增强骨骼和关节的健康。

2024-08-22
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