椎动脉狭窄是指椎动脉血管内径变小,致使脑部供血减少的一种血管病变。多由先天性因素、血管痉挛等引起,可引发头晕、眩晕等脑供血不足症状,应注意及时就医。

1、先天性因素:有些人天生椎动脉发育不良,血管直径较细或者血管走行异常,这种先天性的结构异常会使椎动脉更容易出现狭窄。
2、血管痉挛:精神过度紧张、寒冷刺激等因素可引起椎动脉血管平滑肌收缩,导致血管痉挛,当血管痉挛发生时,血管口径变小,产生功能性的狭窄。
3、血管炎:这是一种血管的炎症性疾病,自身免疫反应等原因可导致椎动脉血管壁发生炎症。炎症细胞浸润血管壁,会破坏血管的正常结构,使血管内膜增生、纤维化,最终导致血管狭窄。
4、颈椎病变:颈椎骨质增生是常见的颈椎病变类型,当颈椎发生骨质增生时,增生的骨质可能会压迫椎动脉,使其管腔变窄。颈椎间盘突出也可能会挤压椎动脉,影响其正常的血液流通。
5、血栓形成:血液处于高凝状态或者血管内膜损伤后,血液中的血小板等成分会聚集形成血栓,如果血栓在椎动脉内形成,就会堵塞血管,造成狭窄。
椎动脉狭窄通常需进行多种检查,彩色多普勒超声可初步观察血管形态与血流情况,检查时应避免佩戴项链等颈部饰品以免影响探测;CT血管造影能清晰显示血管结构,检查前需明确有无造影剂过敏史并做好肾功能评估,检查过程中保持头部静止配合扫描。
椎动脉狭窄的生活注意事项
- 睡眠姿势选择:睡眠时选择合适的枕头和床垫,枕头高度应适中,一般以自己一拳头高为宜,使颈部在睡眠中能得到良好支撑,维持颈椎正常曲度。
- 避免颈部劳损:减少长时间颈部保持同一姿势的活动。长时间开车时,应定时停车休息,活动颈部;连续工作一段时间后,也要起身活动,放松颈部肌肉,防止颈部肌肉过度疲劳,因为颈部肌肉劳损可能会加重椎动脉狭窄的症状。
- 注意颈部保暖:颈部保暖不容忽视,寒冷天气外出时可佩戴围巾,避免颈部直接暴露在冷空气中。因为寒冷刺激会使颈部血管收缩,加重椎动脉狭窄导致的供血不足。

