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什么是颈椎退行性变

王居勇骨科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37

颈椎退行性变是种随着年龄增长而逐渐发展的颈椎结构与功能的衰退性改变,涉及颈椎骨质、椎间盘、韧带及周围肌肉等多个组织的退化和病变。主要病因有年龄增长、慢性劳损等,临床表现主要包括疼痛、活动受限等,治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。

1、主要病因

  • 年龄增长:随着年龄的增长,颈椎间盘的水分减少,弹性下降,逐渐发生退化和萎缩,是颈椎退行性变最基础的原因。
  • 慢性劳损:长期低头工作、坐姿不良、睡姿不当等,导致颈椎长期处于不良姿势,加重颈椎负担,加速颈椎退行性变的过程。
  • 外伤因素:颈椎受到外伤,如跌倒、撞击等,可能导致颈椎结构损伤,加速颈椎退行性变。
  • 遗传因素:家族中有颈椎退行性变病史的人,其患病风险可能高于一般人群。

2、临床表现

  • 疼痛:颈椎退行性变可引起颈肩背部的疼痛,随病情发展疼痛可能更为剧烈且持续发作。
  • 活动受限:颈椎退行性变导致颈肌僵硬,颈椎生理曲度发生改变,造成颈椎活动受限。
  • 肢体无力:严重的颈椎退行性变可能压迫神经,导致四肢乏力、行走不稳、握力减退等症状。
  • 其他症状:如大小便功能障碍、心脑功能障碍、麻木等,症状的出现与颈椎退行性变压迫脊髓或神经有关。

3、治疗方法

  • 保守治疗:适用于症状较轻的患者,包括药物治疗、手法治疗、运动疗法。
  • 手术治疗:对于症状严重且保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗,手术目的主要是解除神经或脊髓的压迫,恢复颈椎的稳定性。

为预防颈椎退行性变的加速发展,可以避免长期低头工作、坐姿不良、睡姿不当等,定时活动颈部,通过适当的颈部运动或锻炼来增强颈部肌肉的力量和稳定性。避免颈部长期暴露在冷空气中,防止肌肉收缩和血液循环不良。保持均衡饮食,多摄入富含钙和维生素D的食物,必要时可补充钙片。

2024-10-17
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