有来医生

指关节疼痛

于峥嵘骨科副主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12

指关节疼痛可对日常活动产生诸多不便,其成因较为复杂,可能是由于局部劳损、外伤等多种因素所引发,精准判断病因并采取恰当的治疗措施对缓解疼痛、恢复关节功能较为关键。

1、过度使用:

长时间从事手工劳作,如打字员、手工艺人等,频繁屈伸指关节,可导致关节周围的肌腱、韧带等组织劳损,引发疼痛。应进行热敷,每次15-20分钟,促进局部血液循环,缓解肌肉疲劳。

2、外伤:

手指受到撞击、扭伤或挤压等外伤,关节周围软组织损伤、关节脱位或骨折,均可引起疼痛。若为软组织损伤,早期冷敷,每次10-15分钟,减轻肿胀与疼痛,后期热敷促进恢复。

3、腱鞘炎:

常见于拇指、中指和无名指,多因长期过度摩擦,如频繁使用手机、电脑鼠标等,腱鞘发生炎症,导致指关节疼痛、活动受限,常伴有弹响。早期可局部封闭治疗,将糖皮质激素与局麻药混合注入腱鞘内,减轻炎症反应。

4、类风湿关节炎:

是一种自身免疫性疾病,主要侵犯小关节,包括指关节,关节滑膜炎症,出现对称性疼痛、肿胀、畸形,晨起时关节僵硬明显,活动后可稍缓解。治疗需遵医嘱使用抗风湿药物,抑制免疫反应。

5、痛风性关节炎:

体内血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在指关节,引发急性炎症反应,关节剧痛、红肿、发热。急性发作期,口服非甾体抗炎药等可以缓解疼痛。症状缓解后需长期服用降尿酸药物,注意配合医生使用药物。

若指关节疼痛持续不缓解、加重或伴有发热、皮疹、关节畸形等其他症状,应及时就医,进行全面检查,包括血液检查、影像学检查等,以便明确病因,及时治疗。

指关节疼痛需要注意什么

  • 注意保暖:保持指关节温暖,尤其是在寒冷天气或低温环境中。可佩戴手套,避免关节直接暴露于冷空气中。寒冷会使关节周围血管收缩,血液循环不畅,导致疼痛加重。适宜的保暖措施能促进关节局部血液循环,减轻因寒冷诱发或加重的关节疼痛与僵硬感。
  • 调整手部姿势:检查日常手部动作姿势,如打字、使用手机、书写等姿势是否正确。不良姿势可能使指关节受力不均,引发疼痛。调整为自然舒适的姿势,保持手指与手腕呈直线或微曲状态,减轻关节压力,预防因姿势不当导致的疼痛反复或持续加重。
  • 补充营养:确保饮食中含有足够的钙、维生素D、胶原蛋白等营养素,钙和维生素D对维持骨骼健康较为重要,胶原蛋白有助于关节软骨修复与维护。多食用奶制品、豆制品、鱼类、坚果及富含胶原蛋白的食物,如猪蹄、鸡爪等,从营养层面支持指关节健康,缓解疼痛。
2024-12-26
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