腰1椎体压缩性骨折是指由于外力作用或因骨质疏松等原因，导致第一腰椎椎体被压缩变形的脊柱骨折类型。腰1椎体压缩性骨折病因有外伤及骨质疏松等，症状包括疼痛、活动受限、畸形及可能的神经症状。
1、病因
- 外伤：如高处坠落、车祸、重物砸伤等暴力外伤是导致腰1椎体压缩性骨折的常见原因，外力直接作用于腰部，使椎体受到过度的压力而发生骨折。
- 骨质疏松：老年人及绝经后妇女由于骨量减少、骨强度降低，轻微的外力如摔倒、扭伤，甚至咳嗽、打喷嚏等，都可引起腰1椎体压缩性骨折。
2、症状
- 疼痛：骨折部位出现剧烈疼痛，疼痛可放射至腰部周围、臀部及下肢。活动、翻身、站立或坐立时疼痛加重。
- 活动受限：患者不敢活动腰部，脊柱的屈伸、旋转等活动明显受限。
- 畸形：严重的压缩性骨折可导致脊柱后凸畸形，影响身体外观和姿势。
- 神经症状：如果骨折碎片压迫神经，会出现下肢麻木、无力、疼痛等神经症状。
3、诊断方法
- 可以通过X射线、CT及磁共振成像检查判断，X射线可初步判断骨折的部位、程度和类型。CT能更详细地显示骨折的细节，评估骨折对椎管的影响。磁共振成像有助于判断脊髓是否受损以及软组织的损伤情况。
4、治疗方法
- 保守治疗：一般需要绝对卧床6-8周，以减轻骨折部位的压力。在此期间，要注意预防压疮、肺部感染、深静脉血栓等并发症。需支具固定佩戴腰部支具，限制脊柱的活动，促进骨折愈合。
- 药物治疗：可以在医生指导下使用药物治疗，包括止痛药物、抗骨质疏松药物等。
- 手术治疗：适用于骨折严重压缩、不稳定，伴有脊髓损伤，保守治疗无效等情况。手术方式，如椎体成形术、椎弓根螺钉内固定术等。椎体成形术是通过向骨折的椎体注入骨水泥，恢复椎体高度，缓解疼痛。
在医生指导下进行康复锻炼，如腰背肌锻炼、下肢关节活动等，促进肌肉力量恢复，防止肌肉萎缩。观察骨折愈合情况，及时调整治疗方案。避免腰部过度劳累和受伤，保持正确的姿势，加强营养，提高骨密度。