心源性猝死的原因复杂多样，涉及冠心病、心肌病、恶性心律失常、先天性心脏病等多个方面，预防心源性猝死需要综合施策，包括定期体检、保持健康的生活方式、及时治疗心脏疾病等。
- 冠心病：是心源性猝死最常见的病因。冠心病患者，特别是有严重冠状动脉病变且未得到及时治疗的病人，容易发生心脏血管的急性闭塞，导致心肌缺血坏死，进而引发心脏骤停。急性心肌梗死作为冠心病的一种严重类型，也是心源性猝死的重要原因。
- 心肌病：包括肥厚型心肌病、扩张型心肌病等，疾病可能导致心脏泵功能下降或严重的心律失常，从而引发心源性猝死。尤其是肥厚型心肌病，具有家族遗传性，患者心脏室间隔过度肥厚，影响心脏向主动脉射血，在运动状态下易造成突然死亡。
- 恶性心律失常：如室性心动过速、心室颤动、心室扑动等，快速性心律失常会导致心脏无法有效泵血，从而造成血压急剧降低，引发心源性猝死。心跳过慢也可能导致猝死，如三度房室传导阻滞。
- 先天性心脏病：遗传性心律失常，如长QT间期综合征等，也会增加心源性猝死的风险，疾病可能不易被察觉，但一旦发作往往致命。
电解质紊乱也可能导致心源性猝死，药物如洋地黄、利多卡因等，如果使用不当或过量，也可能引发心源性猝死，对于存在高风险因素的人群，如冠心病患者、心肌病患者等，应特别加强监测和干预。