脚踝旁边鼓了一个包，可能由多种疾病引起，包括蚊虫叮咬、滑囊炎、外踝骨折、腱鞘囊肿、外踝骨折等，应进一步检查明确具体原因。
1、蚊虫叮咬：蚊虫通过口器刺伤皮肤，将唾液、毒液注入皮肤中引起局部过敏反应，会出现局部瘙痒、红肿症状，伴有鼓包，鼓包大小因蚊虫叮咬程度和个体反应而异。一般不需要特殊治疗，可自然消退。但应做好防蚊措施，避免再次叮咬。
2、滑囊炎：与创伤、感染等因素有关使滑囊内滑液增多形成包块，按压时疼痛明显，局部温度可能升高，伴有红肿症状。遵医嘱使用抗炎药物和止痛药进行治疗，如症状严重或反复发作，可考虑手术治疗。
3、外踝骨折：跌倒、扭伤等外伤导致外踝骨折，骨折端移位形成鼓包，伴有剧烈疼痛、畸形。无法正常行走或站立，关节活动受限，应遵医嘱进行手法复位外固定或切开复位内固定手术治疗。
4、腱鞘囊肿：由于长期慢性劳损，如走路过多、鞋子不合适等导致腱鞘内滑液增多形成囊肿，脚踝旁边会出现圆形或椭圆形包块，质地柔软，可推动。囊肿一般无疼痛或压痛，但可能影响关节活动。囊肿较小且无症状时，可暂时观察。囊肿较大或有不适症状时，可遵医嘱采用针刺挤压法、穿刺注药法或手术切除治疗。
5、脂肪瘤：是一种由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位，患者脚踝旁边会出现单发或多发肿块，大小不一，质地柔软。除压迫神经引起疼痛外，一般无自觉症状。脂肪瘤较小且无症状时，可暂时观察。脂肪瘤增大或有压迫症状时，需遵医嘱进行手术切除。
骨囊肿等疾病也会引起，在发现脚踝旁边鼓包时，应及时就医并接受专业评估和治疗，注意做好身体护理工作。