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胰腺炎一般三处痛

郑梓煜急诊科副主任医师
中山大学附属第一医院三甲全国第9

胰腺炎发作时通常会在特定的三处出现疼痛,包括上腹部疼痛、中腹部疼痛等,这些疼痛部位与胰腺的解剖位置以及炎症累及的范围密切相关。不同原因引发的胰腺炎,其疼痛部位虽有共性但也存在差异。

1、上腹部疼痛

  • 当胰腺炎是由于胰头部出现炎症时,常导致上腹部疼痛。胰头位于上腹部右侧,靠近十二指肠。炎症刺激此处的神经末梢,引发疼痛信号传导。患者会感到上腹部偏右区域出现持续性的钝痛或胀痛,有时还会伴有向右肩部或背部的放射痛。
  • 治疗上,需禁食禁水,减少胰腺分泌,使用生长抑素抑制胰液分泌,并进行胃肠减压,减轻胃肠道压力,缓解对胰腺的刺激。

2、中腹部疼痛

  • 若是胰腺体部发生炎症,中腹部会产生疼痛。胰腺体部在腹部中央位置,炎症产生的渗出物和肿胀会刺激周围组织和神经。疼痛一般为持续性疼痛,程度较为剧烈,可伴有腰背部的束带状疼痛。
  • 针对此情况,除禁食禁水、胃肠减压外,还需由医生进行静脉补充营养物质维持身体代谢需求。还可遵医嘱用抗生素预防和控制感染,如头孢类抗生素,以防止炎症进一步扩散。

3、左上腹部疼痛

  • 胰腺尾部炎症时,疼痛主要集中在左上腹部。胰尾靠近脾脏,炎症在此处发作会引起左上腹的疼痛,可向左肩部放射。患者常感觉该区域有明显的压痛和不适感。
  • 治疗时,在遵循胰腺炎常规治疗原则基础上,要密切监测血糖变化,因为胰尾与胰岛细胞关系密切,炎症可能影响胰岛素分泌。若出现血糖异常升高,需及时调整治疗方案并请内分泌科会诊。

患者在患病及恢复期间务必严格遵守医嘱,保持良好的生活习惯。定期复查,监测胰腺功能及身体各项指标。若出现腹痛加剧、恶心呕吐、发热等症状,应立即就医,不可自行用药或延误治疗,以免病情恶化,影响身体健康和生活质量。

胰腺炎日常注意事项

  • 饮食上,要遵循低脂、低蛋白、高纤维的原则,多吃蔬菜、水果、全谷物等食物,避免食用油炸食品、动物内脏、奶油制品等高脂肪食物,以及大量肉类等高蛋白食物。严格控制饮酒,最好戒酒,酒精是诱发胰腺炎的重要因素。
  • 生活作息要规律,保证充足的睡眠,每晚7-8小时的睡眠时间有助于身体的恢复和调节。避免过度劳累和精神紧张,可通过适当的运动如散步、瑜伽等来缓解压力,但要避免剧烈运动,防止对腹部造成撞击或增加身体负担。
  • 定期进行体检,包括腹部超声、血淀粉酶、脂肪酶等检查,以便及时发现胰腺的异常情况,早期干预治疗。要积极治疗胆囊结石、高脂血症等与胰腺炎相关的疾病,去除病因,降低胰腺炎复发的风险。
2025-01-07
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