冈上肌腱损伤能否自愈，主要取决于损伤的严重程度，如果是轻微损伤，及时进行保护和治疗，一般可以自愈，如果损伤严重、患者身体状况不佳，可能不能自愈，需要积极治疗。
- 如果冈上肌腱损伤只是轻微的撕裂或擦伤，没有出现明显的断裂或大范围损伤，且患者身体状况良好，免疫力较强，损伤有可能自愈。患者可以通过局部热敷、适当休息、避免剧烈运动等方式，促进局部血液循环，加速损伤部位的修复。
- 在损伤发生后，患者如果能够及时采取保护措施，如使用肩关节支具外固定，减少上肢活动，避免进一步损伤，配合物理治疗、药物治疗等辅助手段，也有助于促进冈上肌腱损伤的自愈。
- 如果冈上肌腱损伤严重，出现完全断裂或大范围撕裂，且伴有明显的局部肿胀、疼痛等症状，损伤通常无法自愈。此时，患者需要及时就医，通过专业的医疗手段进行治疗，如关节镜手术、全肩关节置换术等，恢复肌腱的完整性和功能。
- 如果患者的身体状况较差，免疫力较弱，或者存在其他慢性疾病，如糖尿病、高血压等，上述因素都可能影响冈上肌腱损伤的自愈能力，患者更需要积极寻求医疗帮助，通过综合治疗来提高康复效果。
损伤恢复期间，患者应避免进行剧烈运动和重体力劳动，以免加重损伤或影响恢复效果。患者可以适当吃富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛肉、牛奶等，补充身体所需的营养，促进损伤部位的修复。