在冠心病的介入治疗中，放球囊和放支架是两种常见的手段，放球囊不放支架的原因可能与病变长度和狭窄程度、病变部位等因素有关。
1、病变长度和狭窄程度：如果冠状动脉的病变较短，狭窄程度相对较轻，比如狭窄程度在70%-90%，且病变部位较为局限，长度一般在15毫米以下。这种情况下，单纯使用球囊扩张，就有可能使血管恢复通畅，满足心肌的血液供应需求。因为较短的病变，球囊扩张后血管弹性回缩的可能性相对较小，不需要支架来维持血管的长期开通状态。
2、病变部位：当病变位于冠状动脉的相对末梢分支，或者是特殊部位，如血管的起始段但病变简单，且该分支对心脏整体供血的影响相对较小。在这些部位，放球囊扩张既能解决当前的狭窄问题，又能避免因放置支架可能带来的远期并发症风险，如支架内血栓形成、再狭窄等。而且末梢分支血管相对较细，放置支架的操作难度较大，支架的选择也较为有限。
3、抗血小板药物耐受性：放支架后患者需要长期服用双联抗血小板药物，以预防支架内血栓形成。但部分患者可能存在对抗血小板药物不耐受的情况，如服用后出现严重的胃肠道出血、过敏反应等。对于这类患者，放球囊而不放支架可以减少抗血小板药物的使用时间和强度，降低因药物不良反应带来的风险，同时又能在一定程度上改善冠状动脉狭窄状况。
患者合并有严重的肝肾功能不全、恶性肿瘤等疾病，预期寿命较短，或者身体状况较差，无法耐受长期的抗凝治疗和支架植入后的后续管理。此时，放球囊扩张作为相对简单、创伤较小的治疗方式，更适合患者的整体情况，能够在改善症状的同时，尽量减少对患者身体的负担。
放球囊的注意事项
- 放球囊手术通常需要通过穿刺血管将球囊导管送入体内，术后要特别注意穿刺部位的护理。穿刺部位可能会有少量渗血，患者应保持穿刺部位清洁干燥，避免沾水，防止感染。
- 要密切观察穿刺部位是否有血肿形成、皮肤颜色和温度是否正常等。如果发现穿刺部位出现大量渗血、血肿逐渐增大或出现疼痛加剧等异常情况，应及时告知医护人员。
- 术后患者需要按照医生的嘱咐规律服用药物，如抗血小板药物、他汀类药物等。抗血小板药物能够预防血栓形成，降低血管再次狭窄的风险；他汀类药物则有助于调节血脂，稳定动脉粥样硬化斑块。