椎动脉型颈椎病是种较少见的颈椎病类型,症状多样且复杂,主要涉及椎动脉受压导致脑部供血不足所引起的一系列临床表现,涉及头部、颈部、精神与自主神经等多个方面。
1、头部症状
- 偏头痛:是椎动脉型颈椎病最常见的症状,发生率高达约80%,头痛常因头颈部突然旋转而诱发,疼痛部位主要集中在颞部,呈跳痛或刺痛状,多为单侧发作,但也有双侧受累的情况。
- 眩晕:也是椎动脉型颈椎病的典型症状,发生率约为70%左右。眩晕的发生、发展及加剧与颈部旋转动作有直接关系,患者常感到天旋地转,脚下浮动,甚至可能因下肢发软而摔倒,但意识通常保持清醒。
- 听力与视力障碍:包括耳鸣、听力减退、耳聋以及视力减退、视物模糊、复视、幻视及短暂的失明等症状,症状的发生主要是由于内耳动脉和视觉中枢供血不全所致。
- 记忆力减退:约60%的病例会出现记忆力减退的现象,可能与脑部供血不足影响认知功能有关。
2、精神与自主神经症状
- 精神症状:以神经衰弱为主要表现,约占40%。患者可能出现精神抑郁、近事健忘、失眠及多梦等现象。
- 自主神经症状:由于椎动脉周围附有大量交感神经的节后纤维,当椎动脉受累时,可能波及此处的交感神经,引起自主神经系统的平衡失调。临床上常见胃肠、心血管及呼吸系统症状,如心慌、心悸、心律失常、胃肠功能减退等。
3、颈部症状
- 椎动脉型颈椎病虽然以头部症状为主,但颈部症状也不容忽视。患者可能出现颈痛、后枕部痛、颈部活动受限以及颈部活动时的异响等症状。这些症状可能与颈椎退变、骨质增生或椎间孔狭窄等因素有关。
对于出现上述症状的患者,建议及时就医进行详细的检查和诊断,以便尽早采取针对性的治疗措施,避免病情进一步恶化。保持良好的生活习惯和正确的颈部姿势,是预防椎动脉型颈椎病的重要措施。