下壁心肌梗死是严重的急性心血管事件，由冠状动脉堵塞导致下壁心肌缺血坏死，绝无自愈可能，拖延时间越长，心肌坏死范围越大，致命风险越高，需立即急救。
冠状动脉堵塞后，下壁心肌失去血液供应，若不及时开通堵塞血管，心肌会持续坏死，且坏死的心肌无法再生，只能形成瘢痕组织，影响心脏泵血功能，自愈无从谈起。发病初期可能引发恶性心律失常（如心室颤动），导致心跳骤停，若不及时心肺复苏与急救，几分钟内即可致命；后期可能引发心力衰竭、心源性休克，心脏无法正常供血，危及生命。
下壁心肌梗死发病后12小时内是开通血管的黄金时间，越早开通，坏死心肌范围越小，心脏功能损伤越轻，预后越好；超过12小时，心肌坏死范围扩大，治疗难度增加，并发症风险显著升高。
下壁心肌梗死常见症状为上腹疼痛、恶心呕吐（易误判为胃病），伴随胸闷、胸痛、头晕、出冷汗、血压下降，部分患者疼痛放射至下颌、颈部，出现症状需立即拨打120。
急救开通血管后，需长期服用抗血小板、调脂、改善心功能药物，控制血压、血糖、血脂，避免再次梗死；同时改变生活习惯，戒烟限酒、低盐 低脂饮食、适度运动，定期复查。下壁心肌梗死是致命急症，绝不可寄希望于自愈，出现疑似症状需立即拨打120，争取黄金救治时间。规范急救与长期管理，能显著降低死亡率，保护心脏功能。