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氯化钾注射液是什么,有什么作用

朱航心血管内科副主任医师
中国人民解放军总医院三甲全国第3

氯化钾注射液是一种复方制剂,主要含有钾和氯化钠,是一种电解质溶液。通常用于静脉输注,以补充人体因各种原因而缺失的钾离子。氯化钾注射液在临床上应用广泛,对于维持人体正常的生理功能具有重要意义。氯化钾注射液的作用包括治疗低钾血症、预防低钾血症、治疗洋地黄中毒、维持酸碱平衡和电解质平衡等。

1、治疗低钾血症:氯化钾注射液是治疗各种原因引起的低钾血症的首选药物。低钾血症可能由进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药等因素引起。氯化钾注射液通过提高血液中的钾离子浓度,有效纠正低钾血症,从而缓解由此引起的肌肉无力、心律失常等症状。

2、预防低钾血症:对于一些容易出现低钾血症的高危人群,如老年人、孕妇、长期使用某些药物(如肾上腺皮质激素)的患者等,氯化钾注射液可以起到预防作用。通过维持血液中钾离子的正常水平,预防低钾血症的发生,降低相关并发症的风险。

3、治疗洋地黄中毒:洋地黄是一种常用的强心药,但过量使用会导致中毒反应,包括心律失常和多源性早搏等。氯化钾注射液可以通过提高血液中的钾离子浓度,拮抗洋地黄的中毒反应,对治疗因洋地黄中毒引起的心律失常等症状有一定的效果。

4、维持酸碱平衡和电解质平衡:钾离子是维持细胞内液渗透压的重要成分,参与维持机体的酸碱平衡和电解质平衡。氯化钾注射液通过补充钾离子,有助于维持这些平衡,从而保持人体的正常生理功能。

在某些情况下,氯化钾注射液还可以与其他药物联合使用,如葡萄糖加胰岛素加氯化钾注射液组成的极化液,可以稳定心肌细胞膜,用于心绞痛、心肌梗死等的治疗。

氯化钾的使用的禁忌

  • 对于已经存在高钾血症的患者,严禁使用氯化钾。高钾血症可导致心脏骤停等严重后果,使用氯化钾会进一步加重高钾血症的风险。患者可能出现四肢及口周感觉麻木、肌肉酸痛、心动徐缓、心律失常等症状。
  • 严重肾功能不全(如肾小球滤过率低于 30ml/min)或无尿患者应慎用或禁用氯化钾。因为肾功能不全时,肾脏排钾能力下降,容易导致钾在体内蓄积,引发高钾血症。对于轻度肾功能不全患者,使用氯化钾时应密切监测血钾水平,并根据肾功能调整剂量。
  • 急性脱水患者如严重腹泻、呕吐、大量出汗等导致体液急剧丢失的情况,应避免使用氯化钾。此时体内钾离子浓度可能因脱水而相对升高,补充氯化钾可能加重高钾血症风险。应先纠正脱水状态,恢复血容量后,再根据血钾水平决定是否使用氯化钾。
2024-10-22
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