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粘连性肩关节囊炎该如何治疗

陈建海创伤骨科主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21

粘连性肩关节囊炎的治疗应从适当休息、药物治疗、物理治疗、推拿按摩、手术治疗等方面综合施策。根据患者病情轻重,采取个性化治疗方案,以促进肩关节功能的恢复。

1、适当休息:治疗初期,患者应适当休息,减少肩部负担,避免剧烈运动,以减轻疼痛和促进炎症消退。还需注意肩部保暖,避免寒冷刺激,以免加重症状。保暖措施如穿着合适的衣物、使用暖宝宝等,能有效缓解肌肉紧张,促进血液循环。

2、药物治疗:对于疼痛较为明显的患者,可在医生指导下使用非甾体消炎药进行抗炎镇痛治疗,能有效减轻炎症反应,缓解疼痛,提高患者的生活质量。但需注意,任何药物使用均应遵循医嘱,避免私自用药。

3、物理治疗:在疼痛缓解后,患者应开始进行物理治疗和功能锻炼。物理治疗包括热敷、冷敷、电疗等,有助于促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛。功能锻炼则通过爬墙法、划圈法、拉轮法等主动或被动的肩部运动,逐步恢复肩关节的活动范围和功能。

4、推拿按摩:在急性期过后,患者可接受专业的推拿按摩和手法治疗,能进一步松解粘连的软组织,扩大肩关节的活动范围。对于严重粘连的患者,建议在专业医师指导下进行西式手法推拿和麻醉下大推拿,效果显著。但需注意,避免用力过猛造成损伤。

5、手术治疗:对于保守治疗无效、粘连严重的患者,建议在专业医生的指导下进行手术治疗。常用的手术方式为关节镜微创手术,通过小切口在镜下进行粘连松解,具有创伤小、恢复快的优点。手术能有效改善肩关节功能,提高患者的生活质量。

在治疗粘连性肩关节囊炎的过程中,患者应保持积极乐观的心态,配合医生的治疗计划。注意肩部保暖,避免过度劳累和剧烈运动,加强营养补充,增强身体抵抗力,定期复查,及时调整治疗方案。

2024-10-19
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