泌尿科主要检查多种多样,包括尿液检查如常规分析和尿培养、肾功能检查如血液检查和滤过率测定、泌尿系统超声检查等,应提前明确检查注意事项。

1、尿液检查
- 常规尿液分析:是最基本的检查,通过观察尿液的颜色、透明度、比重,以及检测其中的红细胞、白细胞、蛋白质、葡萄糖、酮体、胆红素等成分,可以初步判断泌尿系统是否存在病变。
- 尿培养:如果怀疑有泌尿系统感染,特别是反复感染的情况,尿培养就非常重要,通过培养尿液中的细菌,可以确定感染的病原菌种类,进而选择最有效的抗生素进行治疗。
2、肾功能检查
- 血液检查:检测血液中的肌酐、尿素氮、尿酸等指标,这些物质是人体代谢产生的废物,主要通过肾脏排泄,当肾功能受损时,血液中这些废物的浓度会升高。
- 肾小球滤过率测定:这是评估肾功能的重要指标,反映了肾脏过滤血液形成尿液的能力,通过计算或特殊检查手段得出的肾小球滤过率,可以帮助医生准确判断肾脏功能的状态。
3、泌尿系统超声检查
- 肾脏超声:能够清晰地看到肾脏的大小、形态、结构以及有无结石、囊肿、积水、肿瘤等病变。
- 膀胱超声:可以观察膀胱的充盈情况、膀胱壁的厚度和连续性,以及膀胱内是否存在结石、肿瘤、憩室等异常,对于诊断膀胱疾病如膀胱炎、膀胱结石和膀胱癌等有重要意义。
- 前列腺超声:对于男性患者,前列腺超声是检查前列腺大小、形态、质地以及是否存在增生、钙化、囊肿或肿瘤的重要手段,前列腺增生时超声可见前列腺体积增大,向膀胱内突出。
尿液检查前最好清洁外阴,留取中段尿,以保证样本不受污染,肾功能检查前一般需空腹,避免饮食对结果的影响,超声检查前可能需憋尿以使膀胱充盈,便于清晰观察,检查后要注意休息,多喝水,观察有无不适症状。
挂泌尿科的情况
- 排尿困难表现为尿线变细、排尿费力、尿滴沥等,可能是前列腺增生导致尿道受压狭窄,多见于老年男性,尿道结石、尿道狭窄等也可引起排尿困难,需要通过检查明确病因并进行相应治疗。
- 肉眼血尿是指尿液中明显可见血液,颜色可为鲜红色、暗红色或洗肉水样,可能是泌尿系统肿瘤如膀胱癌、肾癌等的重要表现,可以前往泌尿科就诊。
- 镜下血尿即显微镜下才能发现红细胞,可能是肾小球肾炎等肾脏疾病的早期表现,也可能与泌尿系统的其他微小病变有关,需要进一步排查。
- 男性生殖系统问题虽然涉及多个学科,但泌尿科也可进行初步评估和检查,排除泌尿系统相关的器质性病变。

