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为什么左侧下腹一直隐隐作痛

刘占兵普通外科主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12

左侧下腹一直隐隐作痛原因众多,肠道方面,功能失调、炎症或梗阻可能出现这种情况,泌尿系统、生殖系统出现相关疾病皆可能引发,需综合多方面排查以明确病因。

1、肠道因素

  • 饮食不节制,或因精神紧张、焦虑引发肠道功能失调,致使肠道蠕动不规律,易造成痉挛性疼痛,出现左侧下腹隐痛。肠道若患炎症,如溃疡性结肠炎、克罗恩病,炎症长期刺激肠道黏膜与神经,不仅会有隐痛感,还可能伴随腹泻与便秘交替、黏液脓血便等现象。肠梗阻发生时,肠道内物质通行受阻,肠管扩张,会引发该区域疼痛。

2、泌尿系统问题

  • 左侧输尿管结石较为多见,结石在输尿管内位移时,会刺激输尿管内壁黏膜,引发输尿管痉挛,致使左侧下腹出现放射性疼痛,虽有时疼痛程度不一,可为隐痛,且常伴有血尿、尿频、尿急等症状。
  • 泌尿系统感染,像膀胱炎、尿道炎蔓延至左侧输尿管,或者肾盂肾炎时,炎症侵袭尿路黏膜,也会致使左侧下腹隐痛,通常还会有发热、尿痛、尿急等表现。

3、生殖系统问题

  • 女性左侧卵巢囊肿、输卵管炎等病症可引发左侧下腹隐痛。卵巢囊肿在未出现扭转、破裂等紧急状况时,可能仅表现为隐痛,且可能伴有月经周期紊乱等情况。输卵管炎多因病菌感染所致,炎症刺激输卵管及其周边组织,产生疼痛,往往伴有白带量增多、气味异常等症状。
  • 男性精索静脉曲张,因精索内静脉血液回流不畅,发生淤积,可导致左侧阴囊坠胀,疼痛可放射至左侧下腹,且在站立或行走后加重,平卧休息后得以缓解。

患者日常应规律作息,避免过度劳累,注意腹部保暖,尤其是在季节交替时,适度运动,增强体质但避免剧烈运动冲击腹部。女性经期要格外注意卫生,男性应避免久坐久站,保持良好心态,减少焦虑情绪,定期进行全身体检,以便早发现潜在问题。

左侧下腹一直隐隐作痛治疗方法

  • 肠道问题引发的左侧下腹隐痛,若为肠道功能紊乱,需调整饮食结构,避免食用刺激性食物,增加膳食纤维摄入,调节情绪、缓解压力,必要时可使用调节肠道蠕动的药物。若是肠道炎症,则要依据病情使用抗炎药物进行针对性治疗,且要遵循医嘱定期复查。
  • 泌尿系统结石导致的疼痛,较小结石可通过大量饮水、适度运动促进其排出,结石较大或疼痛持续不缓解时,可能需采取体外冲击波碎石、输尿管镜取石等手术方式。泌尿系统感染要足量足疗程应用敏感抗生素,以消除炎症,缓解疼痛并防止复发。
  • 生殖系统疾病方面,女性卵巢囊肿若较小可定期观察,囊肿较大或有恶变倾向需手术切除;输卵管炎需及时使用抗生素治疗,治疗期间避免性生活,注意个人卫生。男性精索静脉曲张症状较轻可穿紧身内裤托起阴囊、减少站立时间,症状严重则需手术治疗以改善静脉回流。
2025-01-02
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