细支气管是支气管的较细分支，两肺细支气管炎多是指双肺出现了弥漫性泛细支气管炎，临床上常简称为DPB，是一种进行性的气道慢性炎症性疾病，以两肺弥漫性、呼吸性细支气管及其周围的慢性炎症为特征。因其炎症病变广泛累及双肺，故称为弥漫性，而泛是指病变累及呼吸性细支气管的全层及波及其周围组织。该病病灶范围较大，炎症程度较重，需积极治疗。
一、弥漫性泛细支气管炎有什么症状？
本病常隐匿缓慢发病，主要表现为持续性咳嗽、咳痰、活动时呼吸困难。首发症状常为咳嗽、咳痰，会咳大量脓性痰，且痰量异常增多，逐渐出现活动时呼吸困难。部分患者可有体重减轻，或因存在支气管扩张出现杵状指，即肢端异常膨大，颜色发紫。80%的患者合并或既往有慢性鼻窦炎，可有鼻塞、流脓涕、嗅觉减退等症状，但有些患者可无症状。
二、弥漫性泛细支气管炎的病因是什么？
该病的病因至今不明，其发病可能与人种特异性及遗传因素、慢性炎症、免疫系统功能障碍、慢性气道感染等因素有关。其病变在双肺呈弥漫性分布，累及呼吸性细支气管全层，大量炎症细胞浸润，使呼吸细支气管壁增厚、管腔狭窄，从而出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等一系列症状。
三、出现弥漫性泛细支气管炎该怎么治疗？
发生弥漫性泛细支气管炎时，多需积极在医师指导下进行药物治疗，以下分为药物选择、用药周期、停药时间来详细介绍。
1、药物选择：一般一线用药为红霉素肠溶片或肠溶胶囊，如服用2-3个月无效、出现副作用或药物相互拮抗作用，可选择使用二线治疗方案克拉霉素片或罗红霉素胶囊，用药期间应注意复查肝功能。 此外，如出现发热、黄脓痰、痰量增加等急性加重情况时，还应加用其他抗生素，并给予对症治疗，如应用祛痰剂、支气管扩张剂及氧疗等。
2、用药周期：疗效多在治疗用药后2-3个月出现，应在治疗后2-3个月内前往医院复查临床症状、肺功能及影像学等，确定是否有效，如有效，可继续用药至少6个月。服药6个月后如果仍有临床症状应继续服用2年。
3、停药时间：经6个月治疗后病情恢复正常的早期患者、进展期患者经2年治疗后病情稳定者可考虑停药。伴有严重支气管扩张或呼吸衰竭的患者治疗需要2年以上或需长期用药。
四、弥漫性泛细支气管炎患者在生活中需怎样护理？
生活中需注意休息，避免剧烈运动，痰液排出不畅时家属可协助进行拍背排痰，并多饮水，多吃富含水分及维生素的新鲜蔬果，避免情绪激动，坚持遵医嘱服药。
[1]毕丽岩.呼吸内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.458-461.