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慢性肠胃炎是什么意思

涂传涛消化内科主任医师
上海市徐汇区中心医院三级

慢性肠胃炎即慢性胃肠炎,是指胃黏膜和肠黏膜长期受到炎症刺激而引发的慢性疾病。它包括慢性胃炎和慢性肠炎两个部分,这两种炎症可能同时存在,也可能单独出现,并且由于胃肠道在人体消化过程中紧密相连,相互影响,所以常常被合并提及。

  • 慢性胃炎主要是胃黏膜的慢性炎症,炎症可累及胃的不同部位,如胃窦、胃体等。其病因多样,幽门螺杆菌(Hp)感染是常见原因之一。幽门螺杆菌能够在胃内的酸性环境中生存,会附着在胃黏膜表面,释放尿素酶等有害物质,这些物质会破坏胃黏膜的屏障功能,引起炎症反应。
  • 此外,长期不良的饮食习惯,如经常食用辛辣、油腻、过冷或过热的食物,酗酒,吸烟等,也会对胃黏膜造成反复的刺激,导致慢性炎症。长期服用某些药物,像非甾体抗炎药等,会干扰胃黏膜的正常生理功能,使胃黏膜更容易受到损伤,进而引发慢性胃炎。
  • 从病理变化来看,慢性胃炎主要表现为胃黏膜的慢性炎症细胞浸润,包括淋巴细胞、浆细胞等。胃黏膜可能会出现充血、水肿、糜烂,在严重的情况下,还可能会有肠上皮化生或不典型增生。慢性胃炎的症状缺乏特异性,患者可能会感到上腹部隐痛、胀痛、灼痛或钝痛,疼痛程度和发作频率因人而异。还可能出现消化不良的症状,如嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等。

慢性肠炎主要是肠道黏膜的慢性炎症,它可累及小肠和大肠。其病因较为复杂,感染因素是重要的一方面。细菌(如沙门氏菌、痢疾杆菌等)、病毒(如轮状病毒、诺如病毒等)、寄生虫(如阿米巴原虫、贾第虫等)感染后,如果没有得到彻底的治疗,炎症可能会迁延不愈,转变为慢性肠炎。另外,自身免疫因素也会导致慢性肠炎,如炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎和克罗恩病),是由于机体免疫系统错误地攻击自身肠道组织而引发的慢性炎症。

慢性胃肠炎患者的日常护理

1、饮食管理:养成良好的饮食习惯是关键。应避免食用刺激性食物,如辣椒、芥末、酒精、咖啡、浓茶等,这些食物会加重胃肠道的炎症。选择易消化、富含营养的食物,如米粥、面条、鸡蛋、鱼肉、蔬菜和水果等。

2、注意食品卫生:预防感染是慢性胃肠炎患者需要特别关注的。在食物的选择上,要确保食物新鲜、干净,避免食用变质、过期的食物。对于肉类、海鲜等食物,要彻底煮熟后再食用,以防止细菌、寄生虫等病原体的感染。

3、幽门螺杆菌防治:如果慢性胃肠炎是由幽门螺杆菌感染引起的,需要进行规范的治疗来根除幽门螺杆菌。通常采用四联疗法,即质子泵抑制剂、铋剂联合两种抗生素,按照医生规定的疗程服药,并且在治疗后要复查,确保幽门螺杆菌被彻底清除。

2025-03-07
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