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脑供血不足怎么造成的

唐胜南神经内科主任医师
河南省人民医院三甲复旦榜 A

脑供血不足指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍。其成因复杂,涉及多个方面,包括颈椎病、低血压、脑部血管痉挛等。

1、颈椎病:颈椎病变,如颈椎骨质增生、椎间盘突出等,可能会压迫椎动脉。椎动脉是为大脑后循环供血的重要血管,受压后血流不畅,导致脑部供血不足。患者可能在转头等颈部活动时,突然出现头晕等脑供血不足症状。

2、低血压:血压过低,心脏收缩时无法为脑部提供足够的压力以推动血液供应。一些体质虚弱、长期营养不良的人,或者服用降压药不当导致血压过低的患者,都容易出现脑供血不足。血压低使得脑部灌注压不足,血液难以充分到达脑部组织。

3、脑部血管痉挛:精神紧张、长期焦虑等不良情绪,以及寒冷刺激等因素,可能引发脑部血管痉挛。血管痉挛时,血管管径变小,血流减少,导致脑供血不足。比如偏头痛发作时,常伴有脑血管痉挛,引起短暂性脑供血不足症状。

4、血管狭窄:动脉粥样硬化是导致血管狭窄的常见原因。血液中的脂质等物质在血管壁上沉积,形成斑块,使血管内径变窄,血流受阻。例如颈动脉狭窄,会减少大脑前循环的血液供应。此外,血管炎也能引起血管壁炎症,导致血管狭窄,影响脑部供血。

5、血液黏稠度增加:长期饮水不足,身体缺水会使血液浓缩,黏稠度上升。高脂血症患者,血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分过高,同样会增加血液黏稠度。这使得血液流动变得缓慢,难以顺畅到达脑部,造成脑供血不足。

此外,心脏是血液循环的动力泵,当心脏出现问题,如心力衰竭、心律失常等,心脏泵血功能下降。无法将足够的血液泵入血管,输送到大脑,就会引发脑供血不足。例如房颤患者,心脏跳动节律紊乱,心输出量减少,影响脑部血液灌注。

脑供血不足的护理措施

  • 家属要保证患者充足睡眠,每晚至少7-8小时,营造安静舒适的睡眠环境。鼓励患者适当运动,如散步、太极拳等,促进血液循环,但要避免剧烈运动。指导患者改变体位时动作缓慢,防止因体位性低血压加重脑供血不足。
  • 家属应给患者提供低脂、低盐、低糖饮食,多吃新鲜蔬菜、水果,如芹菜、苹果等,富含维生素和膳食纤维,有助于改善血管功能。增加优质蛋白质摄入,如瘦肉、鱼类。控制体重,避免肥胖加重血液黏稠度和心脏负担。关注患者情绪,因脑供血不足易产生焦虑、抑郁等情绪。多与患者交流,给予安慰和鼓励,讲解疾病相关知识,增强其战胜疾病信心。
2025-04-07
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