热射病作为一种严重的中暑类型，其判断主要基于患者的病史、临床表现、实验室检查和影像学检查结果等方面。
1、患者的病史：热射病通常发生在患者长时间暴露在高温、高湿或密闭不通风的环境中，或进行高强度体力活动。患者的病史，包括发病前的环境、行为和时间等因素，是判断热射病的重要依据。
2、临床表现：患者体温急剧升高，通常超过40℃，是热射病的典型表现。同时，患者会出现一系列严重的临床症状，如高热、皮肤干燥（可能出现大片红斑）、意识障碍（如意识模糊、谵妄、昏迷等）、呼吸急促、心律失常（心跳加快、心悸、胸闷等）以及多器官功能障碍。医生在查体时还可能观察到患者面色苍白、多汗、四肢湿冷、血压下降、脉搏细速等体征。
3、实验室检查：热射病患者的生化检查结果通常会显示肝、肾、胰腺、横纹肌等器官的损伤，如肌酸激酶升高、凝血功能及血气分析异常等。这些实验室数据对于判断患者是否患有热射病以及评估病情严重程度具有重要意义。
4、影像学检查：虽然在疾病早期，热射病患者的心电图、胸部X线片等检查可能无明显异常，但随着病情的进展，影像学检查可能显示出与组织器官损伤相关的改变。
一旦怀疑患者患有热射病，应立即由专业医生进行诊断和治疗，如补充电解质、扩充血容量等。