颅内血肿是颅脑损伤中较为严重的继发性病变，其形成原因主要是头部受到直接或间接暴力作用，致使颅内血管破裂出血，血液在颅腔内积聚，会造成颅内压增高、脑组织受压等情况。
- 颅内血肿根据血肿所在部位可分为硬膜外血肿、硬膜下血肿和脑内血肿等，硬膜外血肿多因头部遭受外力冲击，颅骨骨折损伤脑膜中动脉或静脉窦，血液积聚于硬膜外间隙所致。硬膜下血肿常由脑挫裂伤导致皮质血管破裂，血液流入硬膜下腔，又可分为急性、亚急性和慢性。脑内血肿则是由于脑实质内血管破裂，出血积聚在脑实质内，多见于对冲性脑挫裂伤。
- 颅内血肿的症状取决于血肿的大小、部位和发展速度，较小的血肿可能症状不明显，而较大血肿会导致颅内压急剧升高，引发头痛、呕吐、意识障碍等。当血肿压迫重要脑功能区时，还会出现偏瘫、失语、癫痫等症状。若不及时处理，颅内血肿可导致脑疝，压迫脑干，危及生命。
随着医学影像技术的发展，如CT、MRI等，颅内血肿的诊断变得更为准确和及时。早期诊断和治疗对于改善患者预后至关重要。对于符合手术指征的患者，及时进行手术清除血肿，可有效降低颅内压，挽救生命。对于一些病情较轻、血肿量较小的患者，可采取保守治疗，密切观察病情变化，通过药物控制颅内压等。
颅内血肿的护理
1、密切观察患者生命体征：包括体温、脉搏、呼吸、血压和意识状态，每15-30分钟记录一次，以便及时发现病情变化。对于意识不清的患者，要保持呼吸道通畅，头偏向一侧，防止呕吐物误吸，必要时进行气管插管或切开。
2、控制颅内压：遵医嘱按时使用脱水剂，观察用药效果及有无不良反应。在患者营养支持上，能经口进食者给予高蛋白、高热量、易消化食物，不能经口进食者则通过鼻饲保证营养供给。
3、皮肤护理：定时翻身，防止压疮发生。对于长期卧床患者，还要预防肺部感染和深静脉血栓形成，可进行适当肢体活动和物理治疗。