肝上有血管瘤主要由肝内血管的异常增殖形成，并呈现血管瘤的结构特点，可能与激素水平波动等因素有关，肝上有血管瘤的严重程度因个体差异而存在不同。在大多数情况下，肝血管瘤并不严重，但需要定期进行监测和评估。
1、病因：
- 激素水平波动：肝血管瘤与女性激素关系密切。一些女性在妊娠期间，由于体内激素水平的变化，血管瘤可能会快速生长，长期使用雌激素类药物或避孕药也可能增加患肝血管瘤的风险。
- 感染与炎症：肝脏的毛细血管组织感染后变形，或肝细胞局灶性坏死后血管发生囊状增大，也可能导致血管瘤的形成。
- 先天性发育异常：肝血管瘤的发生可能与肝脏末梢血管的先天性畸形有关。在胚胎的发育过程中，由于肝血管的发育异常，引起血管内皮细胞异常增生，从而形成了肝脏的血管瘤。这种血管瘤多为海绵状血管瘤，是临床上最常见的类型。
2、严重程度：
- 一般情况下，肝血管瘤大多属于良性肿瘤，生长速度较慢，恶变几率较低。大部分患者在发现时血管瘤体积较小，且没有明显的临床症状，对身体通常不会产生过多影响，也不会损害肝脏功能。对于这种情况下的肝血管瘤，一般不需要特殊治疗，只需定期复查即可。
- 虽然肝血管瘤大多为良性，但也有一些特殊情况需要警惕。当血管瘤体积较大或位于肝脏边缘时，有可能出现破裂出血的风险。如果血管瘤快速生长，可能压迫周围脏器，引起相应的不适症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。在这种情况下，需要及时就医，并根据医生建议进行手术治疗或介入治疗。
对于肝血管瘤患者，应定期进行B超或CT等影像学检查，监测血管瘤的大小和形态变化。如果血管瘤位于肝脏边缘且体积较大，应避免进行剧烈活动或外界撞击，以防血管瘤破裂出血。保持健康的饮食习惯，避免辛辣、油腻、刺激性食物的摄入，多吃富含纤维素和维生素的食物。对于需要治疗的患者，应严格遵医嘱进行手术或介入治疗，并在术后进行定期复查和随访。