有来医生

糖尿病酮症有什么症状

肖文华内分泌科主任医师
北京大学第三医院三甲全国第14

糖尿病酮症,严重状态为糖尿病酮症酸中毒,是糖尿病的一种严重急性并发症。症状多种多样,从早期的三多一少等症状,加重到后期的严重脱水、昏迷等,需要引起患者和家属的高度重视。一旦出现相关症状,应尽快就医以免延误病情。

1、早期症状

  • 多饮、多尿、多食及消瘦加重:原有的糖尿病“三多一少”症状变得更加明显,即多饮、多尿、多食及体重减轻。
  • 轻度乏力及食欲下降:患者可能感到疲劳和食欲不佳。

2、中期症状

  • 胃肠道症状:包括恶心、呕吐、腹痛等,这些症状的出现可能意味着病情正在恶化。
  • 呼吸变化:呼吸加深加快,呼出的气体中带有烂苹果味(丙酮的气味),这是糖尿病酮症酸中毒的一个典型症状。
  • 其他症状:如口干、头痛、嗜睡等,这些症状也可能在这个阶段出现。

3、后期及晚期症状

  • 严重脱水:表现为皮肤干燥、眼球凹陷、尿量减少甚至无尿。这是由于体内水分大量丢失所致。
  • 循环和神经系统症状:血压下降、心率加快、四肢厥冷等循环系统的症状,以及烦躁、嗜睡乃至昏迷等神经系统的症状。这些症状的出现提示病情已经相当严重。
  • 意识障碍:在晚期,患者可能出现不同程度的意识模糊、昏迷等情况,这是病情危重的表现。

糖尿病酮症酸中毒的发生主要是由于胰岛素缺乏直接导致血糖升高和酮体堆积。当体内胰岛素水平不足时,血糖无法正常利用,转而通过分解脂肪来提供能量,从而产生大量酮体。如果酮体生成过多且无法及时排出,就会在体内堆积,引发酸中毒等一系列严重症状。

糖尿病酮症酸中毒是一种严重的疾病,需要立即就医治疗。治疗方法通常包括小剂量胰岛素持续静点以控制血糖和酮体水平,同时补充液体以纠正脱水和电解质紊乱。由专科医生进行治疗是关键,以确保病情得到及时有效的控制。

2024-09-29
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医