有来医生

舒张压高于100的原因及治疗

曲家珍心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲全国第30

舒张压高于100mmHg可由多种因素引发,如不良生活习惯致交感神经兴奋,肥胖使血管受压,或药物影响血压上升,需调整生活、减重、调整药物或药物降压,以有效控制舒张压。

1、不良生活习惯

  • 长期高盐饮食,摄入过多的钠盐可导致钠水潴留,使血容量增加,升高血压,其中舒张压也会相应升高。长期大量饮酒、吸烟以及缺乏运动、经常熬夜、精神压力过大等,会引起交感神经兴奋,外周血管收缩,舒张压升高。
  • 需调整生活方式,严格控制每日盐摄入量,戒烟限酒,每周进行至少150分钟的中等强度运动,如快走、慢跑等,规律作息,学会通过听音乐、阅读等方式缓解精神压力。

2、肥胖

  • 肥胖患者体内脂肪堆积过多,会对血管造成压迫,增加外周血管阻力,并且肥胖常伴有胰岛素抵抗等代谢紊乱,影响血压。
  • 要通过合理饮食与运动相结合来减重,饮食上减少高热量、高脂肪、高糖食物摄入,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的比例,使体重逐渐下降至正常范围,一般体重每降低5-10公斤,血压可有所下降。

3、药物影响

  • 一如避孕药、类固醇激素、抗抑郁药等可能导致血压升高,其中舒张压升高较为常见。若怀疑是药物引起的血压升高,应及时与医生沟通,在医生评估下调整药物剂量或更换药物种类,不可自行停药或换药,密切监测血压变化,观察血压是否逐渐恢复正常。

4、原发性高血压

  • 可能与遗传、环境等多种因素相互作用有关,若通过改善生活方式血压仍不能有效控制,需在医生指导下使用降压药物治疗,如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂等,一般先选用单一药物治疗,若效果不佳,可考虑联合用药,需在医生指导下用药。

预防舒张压过高,需定期监测血压,了解自身状况。平时注意适度锻炼,增强心血管功能。并保证充足睡眠,利于身体机能恢复。但需减少高胆固醇食物摄入,避免血管硬化,避免长时间处于嘈杂环境,维持身心宁静,降低舒张压升高风险。

舒张压高于100患者的日常养护

  • 注重情绪的平稳调控,避免突然的情绪激动,如愤怒、狂喜或极度悲伤,因为情绪的大幅波动会使体内激素水平失衡,导致血压急剧上升,加重舒张压高的状况,可通过培养沉稳的心境,以平和心态对待生活琐事。
  • 饮食需避免暴饮暴食,尽量少食多餐,防止一次进食过多引起血液在胃肠道的大量聚集,心脏输出量增加,影响血压稳定,用餐时细嚼慢咽,利于消化吸收,减轻身体代谢负担。
  • 要留意环境的变化,寒冷天气外出时,注意保暖,因为寒冷刺激会使血管收缩,外周阻力增大,促使舒张压升高。炎热环境中则要防止中暑与脱水,及时补充水分,维持血容量稳定,为血压的平稳创造有利的外部条件。
2024-12-25
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医