肚子咕咕叫即肠鸣音，其产生受多种因素影响，可能因饥饿、消化不良、肠道菌群失调等所致，不同原因下肠鸣音的特征及伴随症状各有差异。
1、饥饿：当胃和小肠排空时，胃肠蠕动会增强，以推动肠道内残留的气体和液体流动，从而产生较明显的咕咕声，一般在进食后，随着食物填充胃肠道，这种声音会逐渐减弱。
2、消化不良：进食过多、过快或食用不易消化的食物，如大量肉类、豆类等，会使胃肠负担加重，消化过程延长，食物在胃肠道内停留时间久，发酵产气增多，导致肠鸣音活跃，同时可能伴有腹胀、腹痛、嗳气等不适症状。
3、肠道菌群失调：饮食不均衡、长期使用抗生素、肠道感染等因素可破坏肠道内正常的菌群平衡，有害菌滋生，有益菌减少，使食物在肠道内的发酵过程异常，产生过多气体，引起肠鸣音异常，可能还会出现腹泻或便秘等排便习惯改变。
4、肠道疾病：肠炎、肠梗阻等肠道疾病也会导致肠鸣音异常，肠炎时，肠道黏膜炎症刺激可引起蠕动加快，产生高亢的肠鸣音，同时伴有腹泻、腹痛、发热等症状，肠梗阻时，肠内容物通过受阻，气体和液体在梗阻部位上方积聚，导致肠鸣音亢进，可呈金属音调，还会出现腹痛、呕吐、停止排气排便等典型表现。
肚子咕咕叫若由饥饿或短暂消化不良引起，一般通过调整饮食、规律进食可自行缓解，预后良好，而若是肠道菌群失调、胃肠功能紊乱或肠道疾病所致，若不及时治疗，可能引发营养吸收障碍、肠道黏膜损伤加重等不良后果，影响整体健康。
肚子里咕咕叫的日常注意事项
饮食规律：定时定量进食，避免暴饮暴食与过度饥饿，少食多餐，细嚼慢咽，有助于减轻胃肠消化负担，维持胃肠蠕动的正常节律，减少因进食不当引发的肠鸣异常。
食物选择：多吃易消化、富含膳食纤维的食物，如全麦面包、蔬菜、水果等，促进肠道蠕动与消化。减少食用易产气食物，如碳酸饮料、洋葱、土豆等，以防肠道积气过多加重肠鸣。
腹部保暖：注意腹部保暖，尤其是季节交替与寒冷天气时，可适当增添衣物或使用热水袋热敷腹部。温暖的环境能促进胃肠血液循环，利于胃肠正常功能发挥，避免因寒冷刺激导致胃肠痉挛与蠕动紊乱。