心脏搭桥和支架的区别是手术原理上，搭桥取自身血管建通道，支架是用介入手段撑开血管；通常搭桥用于复杂病变，支架用于局限性狭窄，还有手术创伤、远期效果、治疗费用方面也各有不同。
1、手术原理不同：心脏搭桥是取自身血管，如胸廓内动脉、大隐静脉等，在冠状动脉狭窄的近端和远端搭建新的血管通道，让血液绕过狭窄部位到达缺血心肌。而支架则是通过介入手段，将金属或药物涂层支架送至冠状动脉狭窄处，撑开血管，恢复血流。
2、适用情况不同：一般心脏搭桥多用于多支血管病变、血管弥漫性病变或左主干病变等复杂严重的冠心病。支架则更适用于单支或少数几支血管的局限性狭窄病变，尤其是急性心肌梗死患者的紧急开通血管。
3、手术创伤不同：心脏搭桥手术需要开胸，手术创伤大，术后恢复时间较长，而支架手术是微创手术，通过血管穿刺进行，创伤小，患者术后恢复快，一般术后几天即可出院。
4、远期效果不同：搭桥手术的血管桥远期通畅率相对较高，但手术风险大。支架植入后有再狭窄的可能，但随着药物涂层支架的应用，再狭窄率有所降低，且可再次植入支架。
5、治疗费用不同：通常心脏搭桥手术的整体费用相对较高，包括手术费、住院费及术后康复等费用，而支架手术费用相对较低，但如果使用一些新型、高性能的支架，费用也会相应增加。
心脏搭桥或支架术后患者，日常要注意保证充足睡眠，提高身体恢复能力。注意口腔卫生，预防感染。避免去人员密集、空气不流通场所，防止呼吸道感染。还要注意避免碰撞胸部，保护手术部位，随身携带病历信息卡。
心脏搭桥或支架术后患者的日常养护
- 要注重饮食，保持清淡，多吃蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，控制盐的摄取量，避免加重心脏负担。戒烟戒酒，烟酒会损害血管内皮，影响术后恢复。
- 适度运动也不可或缺，但要循序渐进，初期可从散步等低强度运动开始，随着身体适应逐渐增加运动强度，如慢走与太极拳结合等。运动过程中若有不适，应立即停止。
- 患者需要保持良好的心态，避免情绪大幅波动，如焦虑、愤怒等，因为负面情绪可能导致血压升高，影响心脏功能。
- 按医嘱规律服药，不可擅自停药或换药，定期复查，包括心电图、血液检查等，监测心脏功能、凝血功能等指标，及时发现并处理潜在问题。