参苓白术丸是一种中成药，具有健脾益气的功效，但并非所有人群都适合服用，如过敏体质者、实热证患者、外感表证患者等，应规避。
1、过敏体质者：若患者对参苓白术丸中的任何成分存在过敏反应，如人参、茯苓、白术、山药、莲子、薏仁、桔梗或甘草等，应避免服用，以免出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状。
2、实热证患者：参苓白术丸主要用于治疗脾虚湿盛的情况，对于表现为发热、烦躁、口渴、大便秘结、面赤等症状的实热证患者，服用后容易加重症状，不利于病情恢复。
3、外感表证患者：外感表证通常是由于感受风寒、风热邪气引起，治疗方面应以解表为主。而参苓白术丸主要具有健脾益气的功效，外感表证患者服用后导致邪气不能外出，邪气内陷，加重病情。
4、阴虚者：阴虚者津液亏虚，常伴有形体消瘦、头晕耳鸣、两颧发红、心烦、盗汗、乏力、手足心热等症状。参苓白术丸可健脾利湿，但长期服用可能导致津液进一步亏虚，加重阴虚症状。
5、孕妇及哺乳期妇女：这类人群的身体状况特殊，对药物反应敏感。虽然参苓白术丸为中药，但其成分复杂，容易对胎儿或婴儿产生不良影响。
6、感冒发烧者：人体在感冒发烧期间正气与外邪抗争，此时服用补益类药物如参苓白术丸不利于邪气的排出，甚至加重病情。
7、需要避免药物相互作用的人群：如果患者正在使用其他药物，特别是与参苓白术丸可能发生相互作用的药物，如五灵脂、藜芦、皂荚或其制剂，应在医生指导下谨慎使用或避免使用参苓白术丸。
对于可以服药的人群，应清淡饮食，不要吃不容易消化的食物，如锅巴、牛肉干等，以免影响药物的吸收和利用。