胆石症，又称为胆结石，是一种在胆道系统内形成结石的疾病。胆道系统包括胆囊、肝内胆管和肝外胆管，这些部位中的任何一个发生结石，均可被称为胆石症。胆石症是临床上较为常见的疾病之一，其发病率随着年龄的增长而逐渐上升，且女性患者多于男性。
- 从病因上看，胆石症的形成是一个复杂的过程，涉及多种因素的相互作用。其中，胆汁成分的改变是导致结石形成的主要原因之一，胆汁主要由胆固醇、胆色素、卵磷脂、胆盐等组成，当这些成分的比例失衡时，就容易形成结石。
- 当胆固醇含量过高，而胆汁酸含量相对不足时，胆固醇就容易析出结晶，进而形成结石。此外，胆道感染、胆道梗阻、遗传因素、饮食习惯等也是胆石症发病的重要因素。
- 胆石症的临床表现多种多样，主要取决于结石的部位、大小、是否引起梗阻和炎症等。胆囊结石是最常见的类型，患者可能无明显症状，也可能出现右上腹疼痛、恶心、呕吐、消化不良等症状。当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管时，可引起胆囊的急性炎症，表现为剧烈的腹痛、发热、黄疸等。
- 肝外胆管结石，特别是胆总管结石，可引起胆道梗阻，导致胆绞痛、寒战、高热、黄疸等典型症状。肝内胆管结石的症状相对不典型，可能出现上腹部疼痛、黄疸等症状，且易并发胆道感染。
在治疗方面，胆石症的治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗适用于症状较轻、结石较小或无明显症状的患者，手术治疗则适用于症状较重、结石较大或引起严重并发症的患者，具体选择需根据患者的具体情况而定。
胆石症的诊断方法
1、临床表现评估：胆石症的主要症状包括上腹部疼痛，特别是餐后或夜间疼痛，可能伴有恶心、呕吐或黄疸。
2、血液检查：血液检查主要用于评估肝功能，包括血清胆红素、碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）等指标，这些指标可能因胆石症导致的胆道阻塞而升高。
3、超声检查：超声波可以清晰地显示胆囊和胆管内的结石，以及胆管的扩张情况，对判断结石的大小、数量和位置非常有帮助。
4、CT扫描：CT扫描不仅可以显示胆石，还可以显示胆管的其他异常，如肿瘤或炎症。