肩袖损伤不是肩周炎，二者不是同一种疾病，在发病机制、临床表现和治疗方法上存在明显区别，发病机制方面，诱因各有不同，临床表现上各有特点，治疗时也因病情而异。
1、发病机制
- 肩袖损伤主要是由于肩部的急性创伤或慢性劳损引起。急性创伤如肩部受到剧烈的牵拉、撞击等外力作用，可能导致肩袖组织撕裂，慢性劳损则多与长期反复的肩部运动有关，例如运动员频繁的上肢过顶运动，或者体力劳动者长期进行肩部负重活动，使得肩袖组织逐渐磨损、退变，最终造成损伤。
- 肩周炎一般认为与肩部软组织的退行性变、肩部长期制动、内分泌紊乱等多种因素有关。肩部软组织的退行性变使得肩部肌肉、肌腱、关节囊等组织弹性降低、韧性减弱，容易发生炎症，肩部长期制动，如上肢骨折后长时间固定，可导致肩部关节僵硬和炎症。内分泌紊乱可能影响肩部组织的新陈代谢，促使肩周炎的发生。
2、临床表现
- 肩袖损伤表现为肩部疼痛，尤其是在肩部外展、上举等活动时疼痛加剧，有时可伴有肩部无力感。患者在主动抬起手臂时可能会因为疼痛和力量不足而受限，但在他人辅助下手臂可以被动抬起到正常范围。
- 肩周炎患者肩部疼痛多为广泛性疼痛，疼痛程度逐渐加重，夜间疼痛更为明显。肩部活动全面受限，包括主动和被动活动，如外展、内收、前屈、后伸等动作都难以完成，严重影响日常生活，如穿衣、梳头等。
3、治疗方法
- 对于轻度肩袖损伤，可采用保守治疗，包括休息、物理治疗、药物治疗。对于较严重的肩袖撕裂，需要手术修复肩袖组织。
- 肩周炎的治疗以保守治疗为主，包括功能锻炼、物理治疗、药物治疗等，目的是缓解疼痛、恢复肩部活动功能。一般经过一段时间的积极治疗，肩周炎可自行缓解。
肩袖损伤的预防需避免肩部遭受急性剧烈牵拉与撞击，减少长期反复的肩部过度运动，体力劳动者合理控制肩部负重。肩周炎的预防需减少肩部软组织的退变风险，避免肩部长期制动，可适当活动肩部，保持内分泌稳定，注重健康生活方式。