肝昏迷去世前常呈现多方面征兆，包括意识障碍加剧、生命体征波动、身体反射衰减等，反映了肝脏衰竭引发的多系统功能障碍，预示着生命即将终结。
1、意识障碍加重：肝昏迷患者临终前意识模糊会越发严重，从初期的嗜睡、反应迟钝发展到昏睡，甚至完全昏迷，难以被唤醒。对周围环境和刺激的感知能力几乎丧失，如呼唤名字、强光照射、疼痛刺激等都很难引起反应。
2、生命体征改变：呼吸会出现明显变化，可能变得浅快或不规则，这是因为身体的代谢紊乱，呼吸中枢受到影响，血压也会逐渐下降，由于身体循环功能障碍，心脏泵血能力减弱。同时心率可能出现异常，或过快或过慢。
3、身体反射消失：临终前，各种生理反射会逐渐消失。像瞳孔对光反射，正常情况下瞳孔会在强光下缩小，而此时这种反射变得迟钝甚至消失。角膜反射也会减弱，用棉絮轻触角膜，眼睑不再像健康时那样迅速闭合。
4、肝功能急剧恶化：患者的肝功能指标会急剧恶化，血液中的胆红素水平持续升高，导致皮肤和巩膜黄染更加严重，身体呈现深黄色。同时凝血功能也会严重受损，身体各处容易出现瘀斑、出血点。
检测肝昏迷病情可通过多项指标，如血氨水平检测，其升高常提示肝昏迷加重；肝功能检查能反映肝脏损伤程度；脑电图可观察脑电波异常。
肝昏迷的护理措施
- 密切观察：定时监测生命体征，包括体温、血压、呼吸、心率等，记录意识状态变化，如清醒、嗜睡、昏迷程度。观察皮肤黄疸、瘀斑等，若有异常及时告知医护人员，以便掌握病情进展，采取应对措施。
- 安全防护：为防患者坠床、撞伤，床边加护拦，躁动不安时，勿强行约束，可通过轻声安抚等方式使其平静。保持病房安静、光线适宜，避免不良刺激加重患者烦躁，保障患者安全与舒适。
- 保持清洁：定期为患者翻身、擦拭身体，防止压疮形成，口腔护理每日2-3次，保持口腔清洁，预防口腔感染。会阴部清洁也不容忽视，减少泌尿系统感染风险，维持患者身体清洁卫生，促进舒适。