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足底筋膜炎是什么原因引起的

于峥嵘骨科副主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12

足底筋膜炎是引起足底疼痛的常见病症,主要是足底筋膜组织发生无菌性炎症,其成因较为复杂,涉及多种因素的综合作用,可能是过度使用、肥胖等导致的。

1、过度使用:

长时间的站立、行走、跑步,或从事需要频繁用脚的运动,如篮球、网球等,会使足底筋膜承受过度的压力与牵拉。足底筋膜不断受到刺激,超出其正常的耐受范围,就容易引发炎症,导致足底筋膜炎。

2、肥胖:

体重超标会给足底带来较大的负荷,肥胖者在行走或站立时足底筋膜需要承受比常人更多的重量压力,长期处于这种高压力状态下,足底筋膜容易发生劳损,进而产生炎症。过多的脂肪组织还可能改变足底的力学结构,进一步加重足底筋膜的受力不均,增加足底筋膜炎发生的可能性。

3、年龄增长:

随着年龄的增加,足底筋膜的弹性与韧性会逐渐下降,老年人的足底筋膜如同身体其他组织一样,会发生退行性变,变得更加脆弱。在日常活动中,即使是相对较小的压力或牵拉,也可能导致足底筋膜损伤,引发炎症,从而出现足底疼痛等症状,且恢复能力也较年轻人弱。

4、足部结构异常:

扁平足、高弓足等足部结构问题与足底筋膜炎密切相关,扁平足患者足弓塌陷,足底筋膜在行走时被过度拉伸,高弓足则因足弓过高,足底筋膜承受的压力集中且不均匀。这些异常的足部结构使足底筋膜长期处于不良的力学环境中,易引发慢性损伤和炎症,导致足底筋膜炎的发生。

在日常生活中,若出现足底疼痛应减少活动量,避免自行按摩或使用未经医生指导的药物,及时就医,通过体格检查、影像学检查等确定是否为足底筋膜炎并排查其他疾病,以便早期诊断和治疗,防止病情加重。

足底筋膜炎怎么治疗

  • 选择合适鞋子:穿着有良好足弓支撑、足跟缓冲且大小合适的鞋子,避免高跟鞋、硬底鞋等增加足底压力的鞋类。合适鞋子可均匀分散足底压力,减少筋膜过度牵拉与损伤,为足底提供稳定支撑环境,缓解因不良鞋型导致的足底筋膜炎疼痛,利于炎症消退。
  • 物理治疗:采用热敷、按摩、超声波、电刺激等物理疗法,热敷可促进血液循环,按摩放松肌肉与筋膜,超声波深入组织促进修复,电刺激缓解疼痛。综合物理治疗能改善足底微环境,减轻炎症反应,增强组织修复能力,有效缓解足底筋膜炎引起的疼痛与不适。
  • 药物治疗:在医生指导下口服非甾体类抗炎药,减轻炎症与疼痛,也可局部使用止痛药膏或贴剂。药物能抑制炎症介质产生,降低疼痛感受,提高患者舒适度。
2024-12-26
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