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窦性心动过速是不是心脏病

张淑云心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲全国第30

窦性心动过速并不一定意味着就是心脏病。窦性心动过速是指成人窦性心律的频率超过每分钟100次,很多情况下,可能由一些非病理性因素引起,比如在剧烈运动后,身体为了满足对氧气和营养物质的需求,心脏会加快跳动,从而出现窦性心动过速。情绪激动时,如紧张、焦虑、兴奋或恐惧,人体会分泌肾上腺素等激素,使心率加快。

  • 饮酒、喝咖啡或浓茶后,其中的咖啡因等物质会刺激心脏,导致心率上升。妊娠期间,孕妇的血容量增加,心脏负担加重,也可能出现窦性心动过速。在高温环境中或发热时,身体为了散热和维持正常生理功能,心脏也会加快跳动。但上述情况都是生理现象,并非心脏病。
  • 但是,一些心脏疾病确实可能引起窦性心动过速,如心力衰竭时,心脏功能受损,为了维持血液循环,心脏会加快跳动。心肌炎、心肌病、冠心病等也可能导致心脏的正常节律发生改变,出现窦性心动过速。
  • 同时,一些全身性疾病也能引发窦性心动过速,如贫血时身体组织缺氧,心脏就会加速跳动以输送更多氧气,甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,加速机体新陈代谢,使心脏兴奋,心率加快,低血糖、休克、感染等情况也可能有类似表现。

不能仅仅因为出现窦性心动过速就判断为心脏病,需要结合具体的症状、病史、家族史等进行综合分析,并通过进一步的检查,如心脏超声、甲状腺功能检查、血常规等,来明确病因。如果是生理性因素引起的,去除诱因后心率通常可恢复正常,一般无需特殊治疗,如果是病理性因素引起的,则需要针对病因进行治疗。

2024-10-18
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