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胃多发息肉怎样治疗

杨华普外科·胃肠外科副主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++

胃多发息肉治疗方式多样,包括高频电凝切除法,可以精准切除有蒂息肉,还可以采取氩离子凝固术,处理扁平息肉且能止血。若息肉数量多、大、有恶变倾向或内镜难处理,则需胃部分切除术。

1、高频电凝切除法:利用高频电流产生的热量使息肉组织凝固、坏死并切除。操作时,医生将内镜插入胃内,通过内镜器械将高频电流传导至息肉部位,逐步切除息肉,适用于有蒂或亚蒂的息肉,切除较为精准,对周围正常组织损伤小,术后恢复相对较快,但对于较大息肉可能需要分次切除。

2、氩离子凝固术:通过氩气离子化产生的高温凝固息肉组织,达到治疗目的,可以对扁平、广基息肉进行处理,能有效止血,减少术中出血风险。治疗过程中,医生在内镜下将氩离子凝固导管对准息肉,释放氩离子束,使息肉组织蛋白变性、凝固,但可能会有穿孔、狭窄等并发症风险,操作时需谨慎控制深度和范围。

3、内镜下黏膜切除术:对于较大的扁平息肉或早期胃癌性息肉,可采用内镜下黏膜切除术,先在息肉底部注射生理盐水等液体使息肉隆起与肌层分离,用圈套器圈套息肉并切除。此方法能完整切除较大病变组织,利于病理检查明确息肉性质,但技术要求较高,术后可能出现出血、穿孔等并发症,需密切观察。

4、胃部分切除术:当胃多发息肉数量众多、息肉较大、病理检查提示有恶变倾向或内镜下治疗困难、无法彻底切除时,需考虑外科手术治疗,如胃部分切除术等。手术可直接切除病变胃组织,但创伤较大,术后恢复时间长,可能出现吻合口瘘、胃肠功能紊乱等并发症,患者需在术后较长时间内遵循特殊饮食和护理要求,以促进身体恢复。

胃多发息肉患者日常需注意,保持口腔卫生,防止病菌经口腔进入胃部。适度运动锻炼,增强体质与胃肠蠕动功能,但要避免饭后剧烈运动。保持乐观心态,减少焦虑抑郁情绪对胃部的不良影响。谨遵医嘱定期复查胃镜,以便及时监测息肉状况。

胃多发息肉患者的日常养护

  • 饮食方面,应保持规律进餐,定时定量,避免暴饮暴食。减少食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,以防刺激胃黏膜,加重胃部负担。增加新鲜蔬果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入,有助于促进胃肠蠕动,保持胃肠道功能正常。
  • 生活习惯上,戒烟限酒是必要举措。吸烟与饮酒都会对胃黏膜造成损害,影响胃部健康。要注意劳逸结合,避免过度劳累与精神紧张。长期的压力状态可能导致胃部神经调节紊乱,不利于病情稳定。
  • 胃部保暖也不容忽视,尤其是在季节交替、气温变化较大时,要适时增添衣物,避免胃部受凉。寒冷刺激可能引起胃部血管收缩,影响胃黏膜的血液供应,诱发胃部不适症状。
2025-02-20
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