有来医生有来医生
有来医生

异物卡喉应该怎么处理

郑梓煜急诊科副主任医师
中山大学附属第一医院三甲复旦榜 A++++

异物卡喉是生活中可能遇到的紧急情况,处理方式需依具体状况而定,轻微异物卡喉,可尝试一般治疗方法,若症状严重,务必及时就医。医生会根据异物位置、大小等,选择药物治疗、手术治疗等。

1、一般治疗

  • 海姆立克急救法:适用于成人和一岁以上儿童,施救者站在患者身后,一手握拳置于患者上腹部,另一手抱住握拳手,快速向内、向上冲击上腹部,每秒约1次,促使异物排出。
  • 咳嗽排出:若异物卡喉初期,患者能自主咳嗽,可鼓励其用力咳嗽,利用气流冲击,尝试将异物咳出。但避免剧烈咳嗽,以防异物进一步深入。

2、药物治疗

  • 缓解痉挛药物:当喉部因异物刺激出现痉挛,医生可能会使用药物,缓解喉部肌肉痉挛,减轻呼吸困难,为后续处理争取时间。
  • 局部麻醉药物:在进行异物取出操作前,为减轻患者痛苦,医生会使用局部麻醉药物,对喉部进行麻醉,方便顺利取出异物。

3、手术治疗

  • 直接喉镜下异物取出术:适用于位置较浅、可视的异物。医生通过直接喉镜,在直视下用异物钳将异物取出,操作相对简单、直接。
  • 支气管镜下异物取出术:若异物进入气管或支气管深处,需借助支气管镜。在支气管镜引导下,精准定位并取出异物,对复杂情况效果显著。
  • 开胸手术:极少数情况下,异物嵌顿过深,上述方法无法取出,可能需开胸手术。此手术创伤大,仅在必要时采用。

家庭成员都应学习海姆立克急救法等异物卡喉急救知识,以便在紧急情况发生时,能迅速采取正确措施,为患者争取救治时间。

如何预防异物卡喉

  • 进食习惯:保持专注,不边吃边玩、边看电视。细嚼慢咽,充分咀嚼食物,避免大块吞咽。尤其是坚果、果冻等易致卡喉食物,儿童和老人食用时更要小心。
  • 物品管理:家中有儿童,将小物件,如硬币、纽扣、玩具零件等收纳在儿童不易触及处。避免给3岁以下儿童喂食整粒坚果、葡萄等食物,可切碎后再给孩子食用。
  • 特殊人群护理:老人若佩戴假牙,定期检查假牙稳固性,及时修复或更换。儿童进食时,家长要在旁照看,教导正确进食方式,避免嬉戏打闹。
2025-03-10
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医